幼兒急性蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥、就醫(yī)治療等方式緩解。幼兒急性蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、感染、藥物反應(yīng)、物理刺激、免疫異常等原因引起。
1、避免過(guò)敏原
幼兒急性蕁麻疹多由接觸過(guò)敏原誘發(fā),家長(zhǎng)需立即排查并遠(yuǎn)離可疑過(guò)敏源。常見(jiàn)過(guò)敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物,塵螨、花粉等環(huán)境因素,或新使用的洗滌劑、護(hù)膚品。記錄患兒發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)的飲食及接觸物,有助于醫(yī)生判斷病因。若明確為食物過(guò)敏,家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格避免再次攝入同類食物。
2、冷敷止癢
使用冷毛巾或冰袋包裹后輕輕敷于風(fēng)團(tuán)處,每次5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫瘙癢。注意避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,冷敷后涂抹保濕霜保護(hù)皮膚。避免搔抓或熱敷,以免加重炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需修剪幼兒指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皮膚引發(fā)感染。
3、外用藥物
遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用藥物。爐甘石洗劑每日2-3次涂抹可緩解瘙癢,激素類藥膏適用于頑固性皮疹但不宜連續(xù)使用超過(guò)1周。家長(zhǎng)需注意藥物僅用于完整皮膚,避開(kāi)眼周及黏膜部位。用藥后觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
4、口服抗組胺藥
醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥。這類藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢,副作用較一代藥物更少。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量給藥,避免與其他感冒藥同服導(dǎo)致藥物過(guò)量。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡反應(yīng),需加強(qiáng)看護(hù)。
5、就醫(yī)治療
若出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、面色蒼白等全身過(guò)敏反應(yīng),或皮疹持續(xù)24小時(shí)不消退,需立即急診處理。醫(yī)生可能采用腎上腺素注射、靜脈激素等搶救措施。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患兒,建議過(guò)敏??凭驮\進(jìn)行血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),明確過(guò)敏原后制定長(zhǎng)期管理方案。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔通風(fēng),選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦刺激。飲食宜清淡,暫不添加新輔食。急性期可補(bǔ)充維生素C和鈣劑幫助穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。觀察皮疹變化及伴隨癥狀,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。避免使用酒精或刺激性洗劑清潔皮膚。多數(shù)患兒預(yù)后良好,但部分可能發(fā)展為慢性蕁麻疹,需定期隨訪評(píng)估。