帶狀皰疹一般會(huì)自愈,但可能需要較長(zhǎng)時(shí)間且容易遺留神經(jīng)痛。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。免疫力正常者通常2-4周可自愈,但高齡、免疫力低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
多數(shù)帶狀皰疹患者隨著病毒被免疫系統(tǒng)清除,皮膚損害會(huì)逐漸結(jié)痂脫落,疼痛癥狀也會(huì)緩慢減輕。這個(gè)過程通常無需特殊治療,但保持皮損清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染。部分患者可能僅表現(xiàn)為輕度皮疹和短暫疼痛,1-2周內(nèi)即可恢復(fù)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。這種情況常見于60歲以上老年人、糖尿病或腫瘤患者。皮疹面積廣泛、疼痛劇烈、累及頭面部或會(huì)陰部的患者更容易發(fā)生并發(fā)癥。免疫功能嚴(yán)重受損者還可能發(fā)生病毒播散,導(dǎo)致肺炎、腦炎等嚴(yán)重感染。
帶狀皰疹患者應(yīng)注意休息,避免抓撓水皰,穿著寬松衣物減少摩擦。出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴(kuò)散或視力改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。50歲以上人群可接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防發(fā)病。急性期盡早使用抗病毒藥物可縮短病程,降低后遺神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。