胃竇炎糜爛一般能治好,可通過藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。胃竇炎糜爛可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、噯氣等癥狀。
1、藥物治療
幽門螺桿菌感染引起的胃竇炎糜爛需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物聯(lián)合治療。非甾體抗炎藥導(dǎo)致的黏膜損傷需停用致病藥物,并配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。膽汁反流可選用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少反流刺激。
2、飲食調(diào)整
避免辛辣刺激、過燙或腌制食物,選擇易消化的米粥、面條等軟食。少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān),進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。戒除煙酒及濃茶咖啡,減少胃酸分泌刺激。急性期可暫時(shí)采用流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。
3、生活習(xí)慣改善
保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。餐后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。穿著寬松衣物避免增加腹壓,肥胖者需控制體重。適度運(yùn)動(dòng)如散步可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型可選用香砂養(yǎng)胃丸溫中和胃,肝胃郁熱型適用左金丸疏肝清熱。針灸取穴中脘、足三里等調(diào)節(jié)胃腸功能,艾灸神闕穴改善虛寒癥狀。中藥代茶飲如蒲公英、陳皮等有助于緩解炎癥,但需辨證使用。
5、定期復(fù)查
治療4-8周后需復(fù)查胃鏡評(píng)估糜爛愈合情況,幽門螺桿菌感染者應(yīng)進(jìn)行呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需定期監(jiān)測(cè)胃黏膜狀態(tài)。若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血表現(xiàn)或疼痛加重,應(yīng)立即就醫(yī)。
胃竇炎糜爛患者日常應(yīng)注意保持飲食溫度適宜,避免過冷過熱食物刺激黏膜。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤??蛇m量補(bǔ)充富含維生素U的卷心菜、西蘭花等蔬菜,但腹脹明顯時(shí)需控制粗纖維攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸異常分泌,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢。建議每半年至一年進(jìn)行一次胃鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展。