砂殼是部分中藥材在炮制或儲存過程中表面形成的碳酸鈣等無機鹽沉積物，其副作用主要涉及胃腸刺激、影響藥效吸收、加重特定病癥及引發(fā)過敏反應等方面。
一、胃腸不適
砂殼中無機鹽成分可能直接刺激胃腸黏膜，引發(fā)腹部隱痛、食欲減退或輕度腹瀉。長期攝入含砂殼的藥材可能干擾消化液分泌，對慢性胃炎患者易誘發(fā)癥狀反復。此類情況需配伍陳皮、白術等健脾藥材緩解，并避免空腹服用。
二、藥效降低
砂殼覆蓋在藥材表面會阻礙有效成分溶出，降低湯劑煎煮效率。例如黃芪表面大量砂殼可使補氣功效減弱，煎藥前應通過刷洗去除表面沉積物，確保藥材有效成分充分釋放。
三、呼吸道反應
研磨含砂殼藥材時產生的微塵可能刺激呼吸道，誘發(fā)咳嗽或咽喉異物感。哮喘患者接觸后易出現支氣管痙攣，處理藥材時建議佩戴口罩并在通風環(huán)境操作。
四、過敏癥狀
砂殼附著的微生物或雜質可能成為過敏原，導致皮膚紅疹、瘙癢或眼瞼水腫。過敏體質者初次使用含砂殼藥材應減量試用，出現蕁麻疹需立即停用并口服氯雷他定片抗過敏。
五、代謝負擔
砂殼中碳酸鈣等成分需經胃酸分解后代謝，胃腸功能較弱者可能出現腹脹、噯氣。長期大量攝入可能影響礦物質平衡，老年患者尤需控制含砂殼藥材的用量。
使用砂殼藥材前應充分清洗并規(guī)范炮制，體質敏感者可將藥材浸泡兩小時再煎煮以降低副作用風險。日常存放需置于干燥環(huán)境防止砂殼增厚，服用后出現持續(xù)腹痛或呼吸困難應立即就醫(yī)。結合適量運動促進代謝，飲食搭配山藥、茯苓等養(yǎng)護脾胃的食材，維持機體平衡狀態(tài)。