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小孩眼睛紅眼屎多怎么回事

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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小孩眼睛紅眼屎多可能由結(jié)膜炎、淚囊炎、過敏反應(yīng)、倒睫、角膜炎等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。

一、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎是導(dǎo)致兒童眼睛發(fā)紅、分泌物增多的常見原因,可能與細菌、病毒感染或過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為結(jié)膜充血、眼部異物感、畏光流淚等癥狀。對于細菌性結(jié)膜炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏等抗生素藥物進行治療。病毒性結(jié)膜炎通常具有自限性,但必要時可使用阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。過敏性結(jié)膜炎則需避免接觸過敏原,并使用奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。家長需注意保持孩子眼部清潔,避免揉眼,并遵醫(yī)囑用藥。

二、淚囊炎

淚囊炎多因鼻淚管阻塞繼發(fā)感染所致,常見于新生兒,表現(xiàn)為眼角內(nèi)側(cè)紅腫、按壓有膿性分泌物溢出、眼淚增多等癥狀。治療上,早期可通過淚囊區(qū)按摩幫助疏通鼻淚管,配合使用妥布霉素滴眼液等抗生素眼藥水控制感染。若保守治療無效,可能需要進行淚道探通術(shù)或淚囊鼻腔吻合術(shù)等手術(shù)治療。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確的按摩手法,并注意觀察孩子癥狀變化,若紅腫加劇或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時復(fù)診。

三、過敏反應(yīng)

兒童接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原后,可能引發(fā)過敏性結(jié)膜炎,導(dǎo)致眼睛發(fā)紅、瘙癢、水樣或黏絲狀分泌物增多。這種情況通常與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān)。治療首要措施是識別并遠離過敏原。癥狀明顯時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依美斯汀滴眼液、氟米龍滴眼液等抗過敏或抗炎藥物緩解癥狀。冷敷有助于減輕眼瞼紅腫和瘙癢感。家長應(yīng)注意保持室內(nèi)環(huán)境清潔,定期清洗孩子寢具,在過敏高發(fā)季節(jié)減少戶外活動。

四、倒睫

倒睫是指睫毛向內(nèi)生長摩擦眼球,刺激角膜和結(jié)膜,從而引起眼睛發(fā)紅、分泌物增多、畏光、頻繁眨眼等癥狀。在嬰幼兒中,多因眼瞼贅皮或瞼內(nèi)翻導(dǎo)致。輕度倒睫可隨面部發(fā)育自行改善,期間可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液潤滑眼球,減少摩擦損傷。若倒睫嚴(yán)重、持續(xù)刺激角膜,可能需要在醫(yī)生評估下進行電解拔睫術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)等手術(shù)治療。家長需定期觀察孩子睫毛生長方向,避免其因不適而揉搓眼睛。

五、角膜炎

角膜炎是角膜的炎癥,可能由細菌、病毒、真菌感染或外傷引起,癥狀較為嚴(yán)重,包括眼睛顯著發(fā)紅、疼痛、畏光、視力模糊,分泌物可為膿性或水樣。這是一種需要緊急醫(yī)療干預(yù)的情況。治療取決于病因,細菌性角膜炎需使用加替沙星滴眼液等強效抗生素;病毒性如單純皰疹病毒性角膜炎需使用更昔洛韋眼用凝膠;真菌性則需使用那他霉素滴眼液等抗真菌藥物。嚴(yán)重病例可能需住院治療。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī),不可自行用藥。

當(dāng)孩子出現(xiàn)眼睛紅、眼屎多的情況時,家長應(yīng)首先用干凈的濕毛巾或棉簽從內(nèi)眼角向外眼角輕輕擦拭分泌物,保持眼部清潔。注意觀察孩子是否有畏光、頻繁揉眼、哭鬧或視力下降等伴隨癥狀。在明確病因前,避免隨意使用眼藥水,特別是含激素的眼藥水。日常應(yīng)培養(yǎng)孩子勤洗手的習(xí)慣,不與他人共用毛巾、臉盆。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A和維生素C的食物,如胡蘿卜、西藍花、橙子等,有助于維護眼部健康。若癥狀在家庭護理后未緩解或加重,應(yīng)及時帶孩子到眼科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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