嬰兒缺氧的表現(xiàn)與癥狀主要有呼吸急促、皮膚青紫、肌張力異常、反應遲鈍、驚厥等。缺氧可能與宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)程異常、呼吸道梗阻、先天性心臟病、新生兒窒息等因素有關。
1、呼吸急促
嬰兒缺氧時最早出現(xiàn)的癥狀常為呼吸頻率增快,每分鐘可超過60次,伴隨鼻翼扇動或胸骨上窩凹陷。這種情況多與肺部通氣功能障礙有關,需立即清理呼吸道并給予氧療支持。
2、皮膚青紫
口唇、甲床等末梢部位出現(xiàn)發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn),提示血氧飽和度可能低于85%。中樞性青紫多見于先天性心臟病,周圍性青紫常見于寒冷刺激或局部循環(huán)障礙。
3、肌張力異常
早期可能表現(xiàn)為肢體過度伸展或角弓反張,嚴重時可轉為全身松軟。這種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀反映腦組織氧供不足,需警惕缺氧缺血性腦病的發(fā)生。
4、反應遲鈍
嬰兒對刺激反應減弱或消失,哺乳困難,哭聲微弱。這種意識狀態(tài)改變提示中度以上缺氧,可能伴隨代謝性酸中毒,需進行血氣分析檢測。
5、驚厥
四肢強直性或陣攣性抽搐是嚴重缺氧的表現(xiàn),多因腦細胞能量代謝障礙導致。發(fā)作時需保持呼吸道通暢,必要時使用苯巴比妥注射液控制癥狀。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)缺氧癥狀時應立即就醫(yī),避免搖晃或包裹過緊影響呼吸。日常需保持環(huán)境通風,哺乳時注意觀察嬰兒面色與呼吸節(jié)奏,早產(chǎn)兒或有基礎疾病者需定期進行發(fā)育評估。出院后可進行撫觸等溫和刺激促進神經(jīng)系統(tǒng)恢復,但須避免過度疲勞。喂養(yǎng)時采用少量多次方式,體位保持頭高腳低,必要時使用防嗆奶專用奶嘴。