上牙包下牙通常是指深覆合或深覆蓋，可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、齲齒或牙周病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳傾向?qū)е律舷骂M骨發(fā)育不協(xié)調(diào)，表現(xiàn)為上牙明顯覆蓋下牙。這類情況需通過(guò)正畸治療結(jié)合頜面外科手術(shù)干預(yù)，常用矯正器包括金屬托槽、隱形矯治器等。

2、不良口腔習(xí)慣

長(zhǎng)期吮指、咬唇或口呼吸可能改變牙齒受力方向，導(dǎo)致上牙前突。建議家長(zhǎng)及時(shí)糾正兒童不良習(xí)慣，必要時(shí)使用舌擋或唇擋等矯治裝置。

3、牙齒排列異常

乳牙早失或恒牙萌出順序紊亂會(huì)造成牙弓長(zhǎng)度不足，上頜前牙擁擠前突?？赏ㄟ^(guò)擴(kuò)弓器、間隙保持器等恢復(fù)牙列正常排列。

4、頜骨發(fā)育異常

上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足會(huì)導(dǎo)致骨性深覆合，表現(xiàn)為面中份前突。青春期前可使用功能性矯治器如Twin-block導(dǎo)下頜向前，成年后需正頜手術(shù)。

5、齲齒或牙周病

后牙區(qū)齲壞或牙周炎造成咬合高度降低，可能引發(fā)前牙代償性伸長(zhǎng)。需先治療基礎(chǔ)疾病，再通過(guò)咬合重建恢復(fù)垂直高度。

對(duì)于存在上牙包下牙情況的人群，建議定期進(jìn)行口腔檢查，兒童每3-6個(gè)月檢查一次咬合發(fā)育情況。日常應(yīng)注意保持正確吞咽姿勢(shì)，避免單側(cè)咀嚼，控制甜食攝入預(yù)防齲齒。已出現(xiàn)癥狀者需盡早就診，12-14歲是骨性畸形干預(yù)黃金期，成人矯正周期通常需要18-36個(gè)月。正畸治療期間需特別注意口腔清潔，使用沖牙器和牙縫刷輔助清理托槽周?chē)澄餁堅(jiān)?/p>