血管鼓起來可能是靜脈曲張、血栓性靜脈炎、動脈瘤、外傷或生理性血管擴張等原因引起的。具體表現(xiàn)為局部血管隆起、迂曲或搏動性腫塊,可能伴隨疼痛、皮膚變色等癥狀。
1、靜脈曲張
靜脈曲張是下肢淺靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積的常見疾病,長期站立、妊娠或遺傳因素可誘發(fā)。表現(xiàn)為皮下藍色迂曲血管團塊,可能伴隨下肢沉重感或瘙癢。輕度可通過彈力襪壓迫治療,中重度需行大隱靜脈高位結扎術或射頻消融術。
2、血栓性靜脈炎
血栓性靜脈炎多因靜脈內(nèi)血栓形成合并炎癥反應,常見于長期臥床或靜脈置管患者。病變血管呈條索狀硬結伴紅腫熱痛,急性期需臥床抬高患肢,使用低分子肝素鈣注射液抗凝,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
3、動脈瘤
動脈瘤是動脈壁局部異常擴張,常見于腹主動脈或腘動脈。搏動性腫塊為主要特征,可能突發(fā)破裂導致休克。確診需血管超聲或CTA檢查,直徑超過5厘米的動脈瘤需行覆膜支架腔內(nèi)隔絕術。
4、外傷因素
血管鈍性損傷或穿刺傷可導致局部血腫形成,表現(xiàn)為突發(fā)皮下青紫包塊。輕微血腫可冷敷壓迫,進行性增大血腫需手術清除,合并動脈損傷時需行血管吻合修復術。
5、生理性擴張
劇烈運動后或高溫環(huán)境下可能出現(xiàn)暫時性血管擴張,表現(xiàn)為體表靜脈明顯充盈。屬于正常生理反應,休息或降溫后可自行緩解,無須特殊處理。
日常應注意避免久站久坐,規(guī)律進行下肢肌肉鍛煉促進靜脈回流??刂蒲獕貉强山档脱懿∽冿L險,出現(xiàn)血管異常膨隆伴疼痛時應及時就醫(yī)。飲食上增加柑橘類水果攝入補充維生素C以增強血管彈性,限制高鹽飲食預防水鈉潴留。吸煙者需戒煙以減少血管內(nèi)皮損傷。