肺癌轉(zhuǎn)移后的生存期通常為6-12個(gè)月，具體時(shí)間與轉(zhuǎn)移部位、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。
肺癌轉(zhuǎn)移后的生存時(shí)間受多種因素影響。局限在胸腔內(nèi)轉(zhuǎn)移如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，通過放化療聯(lián)合靶向治療可能延長(zhǎng)生存至1-2年。骨轉(zhuǎn)移患者中位生存期約10個(gè)月，采用雙膦酸鹽類藥物聯(lián)合局部放療可緩解骨痛。腦轉(zhuǎn)移預(yù)后較差，未經(jīng)治療生存期僅1-3個(gè)月，全腦放療聯(lián)合靶向治療可延長(zhǎng)至6-9個(gè)月。肝轉(zhuǎn)移患者平均生存6-8個(gè)月，肝動(dòng)脈灌注化療可能改善部分患者預(yù)后。腎上腺轉(zhuǎn)移經(jīng)手術(shù)切除后，部分患者可獲得超過1年生存期。
少數(shù)對(duì)靶向藥物敏感的EGFR/ALK突變患者，即使發(fā)生轉(zhuǎn)移也可能存活3年以上。多器官?gòu)V泛轉(zhuǎn)移且體能狀態(tài)差的患者，生存期可能縮短至3-6個(gè)月。年齡小于65歲、轉(zhuǎn)移灶少于3處的患者，接受系統(tǒng)治療后中位生存期可達(dá)12-18個(gè)月。合并惡性胸腔積液或上腔靜脈綜合征的患者預(yù)后更差。免疫治療可使PD-L1高表達(dá)患者獲得長(zhǎng)期生存獲益。
肺癌轉(zhuǎn)移患者需保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，每日蛋白質(zhì)供給應(yīng)達(dá)1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每周3-5次，每次20-30分鐘。疼痛管理應(yīng)遵循三階梯原則，按時(shí)服用止痛藥物。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物，胸部CT建議每2-3個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、持續(xù)頭痛或體重驟降時(shí)需及時(shí)就診。心理支持同樣重要，可參加病友互助小組或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。