雙下肢動脈硬化可通過生活方式干預、藥物治療、血管成形術、支架植入術、動脈旁路移植術等方式治療。雙下肢動脈硬化通常與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素有關，主要表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢發(fā)涼、疼痛等癥狀。
1、生活方式干預
調(diào)整飲食結構，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。戒煙限酒有助于減緩動脈硬化進展。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等，可促進側支循環(huán)形成?？刂企w重在合理范圍內(nèi)，避免久坐不動。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張。
2、藥物治療
阿托伐他汀鈣片可降低血脂水平，穩(wěn)定動脈斑塊。貝前列素鈉片能夠擴張血管改善下肢血流。西洛他唑片可抑制血小板聚集，增加患肢血流量。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和肌酸激酶水平。出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等不良反應時應及時就醫(yī)。
3、血管成形術
通過球囊導管擴張狹窄的動脈段，恢復血流通道。適用于局限性動脈狹窄病變，術后需長期服用抗血小板藥物?？赡艹霈F(xiàn)血管夾層、血栓形成等并發(fā)癥。術后需要定期復查血管超聲評估療效。該手術創(chuàng)傷較小，恢復較快。
4、支架植入術
在血管成形術基礎上植入金屬支架維持管腔通暢。適用于嚴重狹窄或閉塞性病變。支架類型包括裸金屬支架和藥物涂層支架。術后需雙重抗血小板治療數(shù)月?？赡艹霈F(xiàn)支架內(nèi)再狹窄、支架移位等情況。需要嚴格控制血壓血糖。
5、動脈旁路移植術
采用人工血管或自體靜脈在病變兩端建立新的血流通道。適用于長段動脈閉塞患者。術前需評估心肺功能和血管條件。術后可能出現(xiàn)移植血管閉塞、感染等并發(fā)癥。需要長期服用抗凝藥物?？祻推谛柩驖u進進行功能鍛煉。
雙下肢動脈硬化患者日常應注意足部護理，避免外傷和感染。穿著寬松舒適的鞋襪，保持皮膚清潔干燥。冬季注意下肢保暖，避免受涼。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)下肢疼痛加重、潰瘍等癥狀時應及時復診。適當進行下肢抬高運動促進靜脈回流。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療。