肛周膿腫不一定需要手術(shù)治療,部分患者可以采取藥物治療等非手術(shù)方式處理。
對(duì)于尚未形成成熟膿腔的早期肛周膿腫,醫(yī)生可能建議采用抗生素治療控制感染,常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑氯化鈉注射液等,同時(shí)配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。若膿腫范圍較小且處于炎癥浸潤階段,可采用如意金黃散等外用藥物消腫散結(jié),并嚴(yán)密觀察病情變化。
當(dāng)肛周膿腫已形成完整膿腔,出現(xiàn)明顯波動(dòng)感或皮膚破潰時(shí),則需通過手術(shù)切開引流。常見術(shù)式包括肛周膿腫切開引流術(shù)和肛周膿腫根治術(shù),前者通過切開皮膚排出膿液,后者在引流同時(shí)處理感染源以防復(fù)發(fā)。對(duì)于復(fù)雜性肛周膿腫合并肛瘺形成的病例,可能需采用肛瘺切開術(shù)或掛線療法等手術(shù)方式徹底清除病灶。
患者應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,避免久坐壓迫患處,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食方面需限制辛辣刺激性食物攝入,適當(dāng)增加膳食纖維補(bǔ)充,養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣。若出現(xiàn)肛周持續(xù)性脹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過直腸指檢和超聲檢查明確膿腫分期,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適治療方案。