嬰兒拉肚子一個(gè)月可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌制劑、蒙脫石散、就醫(yī)檢查等方式治療。嬰兒長(zhǎng)期腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意母親飲食避免高脂或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖或無乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新食材引入,給予米湯、蘋果泥等低渣食物。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)頻次至每天6-8次,減輕腸道負(fù)擔(dān)。
2、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防和糾正脫水,每袋需用250毫升溫開水沖服。每次排便后補(bǔ)充50-100毫升,分次喂服。注意觀察嬰兒眼窩是否凹陷、尿量是否減少等脫水表現(xiàn)。不可用運(yùn)動(dòng)飲料或自制糖鹽水替代,避免電解質(zhì)比例不當(dāng)。
3、使用益生菌制劑
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡,每次半袋用溫水送服。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需冷藏保存,服用時(shí)避開抗生素。布拉氏酵母菌散對(duì)病毒性腹瀉效果較好。益生菌需連續(xù)使用1-2周,注意沖調(diào)水溫不超過40攝氏度。
4、蒙脫石散
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,保護(hù)腸黏膜。每袋加入50毫升溫水調(diào)勻,餐前空腹服用。服用后可能出現(xiàn)輕微便秘,需與益生菌間隔2小時(shí)使用。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),但長(zhǎng)期使用仍需醫(yī)生指導(dǎo)。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)腹瀉可能需進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)、過敏原篩查等檢查。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒,寄生蟲感染需用阿苯達(dá)唑顆粒。乳糖不耐受需用乳糖酶制劑,食物過敏需嚴(yán)格回避過敏原。出現(xiàn)血便、高熱、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即急診。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及尿量,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意奶瓶餐具消毒,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。避免擅自使用止瀉藥,持續(xù)2天未改善或伴有嘔吐、嗜睡需及時(shí)就診?;謴?fù)期可逐步添加胡蘿卜泥、蒸蘋果等收斂性食物,但1周內(nèi)不宜恢復(fù)常規(guī)飲食。