哺乳期媽媽患有甲狀腺功能減退癥,即甲減,通常不會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生直接影響,因?yàn)榧谞钕偌に赝ㄟ^(guò)乳汁分泌的量極少,但需要規(guī)范治療以維持母親健康狀態(tài)。甲減可能由自身免疫異常、甲狀腺手術(shù)、碘攝入不足、藥物影響或垂體功能紊亂等因素引起,建議哺乳期媽媽及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
哺乳期媽媽確診甲減后,若甲狀腺激素水平控制穩(wěn)定,乳汁中的甲狀腺激素濃度通常處于安全范圍,不會(huì)干擾寶寶自身甲狀腺功能的發(fā)育。母親遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物補(bǔ)充激素,并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素指標(biāo),有助于維持正常代謝狀態(tài),減少疲勞或體重異常等癥狀對(duì)哺乳照護(hù)的影響。寶寶通過(guò)母乳攝入的微量激素不會(huì)抑制其下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能,且母乳喂養(yǎng)的免疫獲益遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。
若母親甲減未得到規(guī)范治療,存在促甲狀腺激素水平顯著升高或游離甲狀腺激素嚴(yán)重不足時(shí),可能間接影響乳汁分泌量或母親體力狀態(tài),導(dǎo)致哺乳頻率不足。長(zhǎng)期未控制的甲減可能伴隨母親情緒低落或認(rèn)知遲緩,減弱親子互動(dòng)質(zhì)量,但這類(lèi)情況可通過(guò)及時(shí)藥物調(diào)整避免。寶寶若出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難或生長(zhǎng)遲緩等癥狀,需排查先天性甲狀腺問(wèn)題而非母乳傳播因素。
哺乳期媽媽?xiě)?yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,避免自行調(diào)整藥物劑量,日常保證均衡飲食與適度休息。若出現(xiàn)心悸、多汗或體重驟降等甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,需警惕藥物過(guò)量可能。哺乳期間可咨詢(xún)內(nèi)分泌科與兒科醫(yī)生,共同制定哺乳與治療計(jì)劃,確保母嬰健康。