視力矯正手術(shù)可能出現(xiàn)干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、屈光回退等后遺癥,具體表現(xiàn)因人而異。
1、干眼癥
術(shù)后早期常見(jiàn)角膜神經(jīng)暫時(shí)性損傷導(dǎo)致淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼部干澀、異物感。多數(shù)患者3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者需長(zhǎng)期使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解癥狀。
2、眩光
夜間瞳孔擴(kuò)大時(shí)可能因切削區(qū)邊緣光學(xué)效應(yīng)產(chǎn)生光暈、星芒現(xiàn)象,尤其常見(jiàn)于高度近視矯正者。通常術(shù)后6-12個(gè)月會(huì)自然減輕,駕駛等需精細(xì)用眼時(shí)可佩戴防眩光眼鏡。
3、夜間視力下降
角膜形態(tài)改變可能影響暗環(huán)境下的視覺(jué)質(zhì)量,表現(xiàn)為對(duì)比敏感度降低。術(shù)前存在大瞳孔或高度散光者更易發(fā)生,多數(shù)在術(shù)后1年內(nèi)逐步適應(yīng)。
4、角膜混濁
極少數(shù)患者因個(gè)體愈合反應(yīng)出現(xiàn)角膜基質(zhì)層霧狀混濁,稱為Haze。中低度近視發(fā)生率低于1%,可通過(guò)氟米龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素藥物干預(yù)。
5、屈光回退
角膜重塑或調(diào)節(jié)功能變化可能導(dǎo)致度數(shù)部分反彈,多見(jiàn)于超高度近視矯正者。嚴(yán)格術(shù)前篩查及個(gè)性化手術(shù)設(shè)計(jì)可降低風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)可二次增效手術(shù)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及游泳1個(gè)月,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素有助于角膜修復(fù)。定期復(fù)查角膜地形圖與眼壓,出現(xiàn)持續(xù)視物模糊、眼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)返院檢查。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用,每用眼40分鐘建議閉目休息5分鐘。