痰瘀阻竅的癥狀主要表現(xiàn)為神志異常、語(yǔ)言障礙、肢體活動(dòng)不靈等,通常與痰濁與瘀血互結(jié)、阻滯腦竅有關(guān),可能由情志不暢、飲食不節(jié)、年老體衰、中風(fēng)后遺癥、癲癇等因素引起。
一、神志異常
神志異常是痰瘀阻竅的常見早期表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、表情淡漠、嗜睡,或出現(xiàn)煩躁不安、胡言亂語(yǔ)等精神錯(cuò)亂癥狀。這與痰濁蒙蔽心竅、瘀血阻滯神明有關(guān)。治療上需化痰開竅、活血化瘀,可遵醫(yī)囑使用如安宮牛黃丸、蘇合香丸、礞石滾痰丸等中成藥,并配合心理疏導(dǎo)與認(rèn)知訓(xùn)練。
二、語(yǔ)言障礙
語(yǔ)言障礙表現(xiàn)為言語(yǔ)不清、詞不達(dá)意、說(shuō)話費(fèi)力或完全失語(yǔ)。痰瘀阻滯舌本脈絡(luò),導(dǎo)致舌體轉(zhuǎn)動(dòng)不靈,發(fā)音困難。此癥狀常見于中風(fēng)后痰瘀未清的患者。治療需側(cè)重于祛痰通絡(luò)、活血開音,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練,并配合如血府逐瘀口服液、華佗再造丸、解語(yǔ)丹等藥物進(jìn)行調(diào)理。
三、肢體活動(dòng)不靈
肢體活動(dòng)不靈包括一側(cè)或雙側(cè)肢體麻木、無(wú)力、沉重感,甚至出現(xiàn)偏癱、行走不穩(wěn)。痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能濡養(yǎng)四肢所致。這常是疾病進(jìn)展期的標(biāo)志。治療以活血通絡(luò)、化痰除濕為主,可結(jié)合針灸、推拿等物理治療,并遵醫(yī)囑使用如大活絡(luò)膠囊、天麻醒腦膠囊、腦心通膠囊等中成藥。
四、頭痛頭暈
頭痛頭暈多表現(xiàn)為頭部昏沉、脹痛,位置固定或如針刺,伴有頭重如裹的感覺。痰濁上擾清竅,瘀血阻滯腦絡(luò),清陽(yáng)不升而引發(fā)。治療需平肝息風(fēng)、化痰祛瘀。患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免勞累,并可遵醫(yī)囑使用如正天丸、眩暈寧片、半夏天麻丸等藥物緩解癥狀。
五、癲癇發(fā)作
癲癇發(fā)作是痰瘀阻竅可能導(dǎo)致的嚴(yán)重終末期表現(xiàn)之一,患者可突然意識(shí)喪失、四肢抽搐、口吐涎沫。這與風(fēng)痰瘀血閉阻心竅、引動(dòng)肝風(fēng)密切相關(guān)。治療關(guān)鍵在于息風(fēng)止痙、豁痰化瘀。必須嚴(yán)格在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范抗癲癇治療,常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片、左乙拉西坦片等。
出現(xiàn)痰瘀阻竅相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)前往中醫(yī)科、神經(jīng)內(nèi)科或老年病科就診,明確診斷。日常生活中,患者應(yīng)注意保持情緒舒暢,避免暴怒或過(guò)度思慮;飲食宜清淡,多食山藥、薏苡仁、山楂等健脾化痰活血之品,少吃肥甘厚味及生冷食物;根據(jù)自身情況,在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行適度的肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓(xùn)練,以促進(jìn)氣血流通,有助于康復(fù)。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療與調(diào)理至關(guān)重要。