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胸上部隱隱作痛怎么回事

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

胸上部隱隱作痛可能與肌肉勞損、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度用力可能導(dǎo)致胸上部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛或隱痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨腫脹,需排除其他器質(zhì)性疾病。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴反酸、噯氣??赡芘c飲食不當(dāng)、肥胖等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。

3、肋軟骨炎

肋軟骨的無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致前胸壁壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛明顯??赡芘c病毒感染、外傷有關(guān)。急性期可局部冷敷,慢性期采用紅外線理療,嚴(yán)重時(shí)需使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,可放射至左肩背部。常由勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油片可緩解。需立即進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管狹窄程度。

5、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱。結(jié)核感染、肺炎等均為常見(jiàn)誘因。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢呋辛酯片抗感染,胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食以清淡易消化為主,限制辛辣刺激性食物攝入。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,強(qiáng)度以不引發(fā)胸痛為度。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀,須立即前往急診科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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