假性高血壓是指由于測量方法或設(shè)備問題導(dǎo)致血壓讀數(shù)高于實際值的現(xiàn)象，可能與動脈硬化、袖帶尺寸不當(dāng)、測量姿勢錯誤等因素有關(guān)。假性高血壓并非真實疾病，但需警惕其掩蓋真實高血壓的風(fēng)險。

動脈硬化是老年人出現(xiàn)假性高血壓的常見原因。隨著年齡增長，動脈血管壁鈣化變硬，袖帶加壓時難以完全壓迫肱動脈，導(dǎo)致收縮壓讀數(shù)虛高。這類患者可能伴有脈搏波傳導(dǎo)速度增快、血管彈性下降等表現(xiàn)，但無明顯頭暈或靶器官損害癥狀。通過動脈硬化檢測儀或直接動脈內(nèi)測壓可鑒別。

袖帶尺寸選擇不當(dāng)易導(dǎo)致青少年或肥胖人群出現(xiàn)測量誤差。袖帶氣囊寬度應(yīng)覆蓋上臂周長的40%，長度需達(dá)到臂圍的80%。使用過窄袖帶會使壓力過度集中于局部，讀數(shù)可能比真實值高10-20毫米汞柱。正確選擇尺寸后重復(fù)測量三次取平均值可減少誤差。

測量時手臂位置低于心臟水平會使讀數(shù)偏高5-10毫米汞柱。背部未支撐、雙腿交叉、交談或憋尿等行為也會干擾結(jié)果。標(biāo)準(zhǔn)測量要求坐姿放松，手臂平放于桌面與心臟同高，測量前靜息5分鐘。動態(tài)血壓監(jiān)測能有效排除體位因素干擾。

某些醫(yī)療操作如輸液側(cè)肢體測量、帕金森患者震顫、寒冷環(huán)境血管收縮等情況可能造成短暫性假性升高。白大衣高血壓患者診室測量值持續(xù)高于家庭自測值，需通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測確診。反復(fù)測量并結(jié)合臨床表現(xiàn)評估才能避免誤診。

長期未識別的假性高血壓可能導(dǎo)致過度降壓治療，引發(fā)低血壓相關(guān)風(fēng)險。建議采用經(jīng)過驗證的電子血壓計，定期校準(zhǔn)設(shè)備，學(xué)習(xí)規(guī)范測量流程。對于動脈硬化高危人群，可結(jié)合脈搏波分析、眼底檢查等綜合評估血管狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)血壓異常波動時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，避免自行調(diào)整藥物。