帶狀皰疹主要由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，常見誘因包括免疫力下降、年齡增長、精神壓力、創(chuàng)傷或慢性疾病等。
1、免疫力下降
長期熬夜、過度疲勞或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時，體內(nèi)T細(xì)胞功能減弱，無法有效抑制潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒，導(dǎo)致病毒沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚，引發(fā)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。建議通過規(guī)律作息、均衡飲食提升免疫力，必要時遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、年齡因素
50歲以上人群因胸腺退化導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能衰退，病毒再激活概率顯著增加。典型表現(xiàn)為單側(cè)軀干灼痛后出現(xiàn)紅斑水皰，可伴發(fā)熱。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低發(fā)病率，急性期需聯(lián)合使用阿昔洛韋乳膏、加巴噴丁膠囊等藥物。
3、精神壓力
持續(xù)焦慮或抑郁狀態(tài)會通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響免疫應(yīng)答，促使病毒復(fù)制。這類患者常先有皮膚刺痛感，2-3天后出現(xiàn)沿肋間神經(jīng)分布的皰疹。心理疏導(dǎo)聯(lián)合普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片治療可緩解癥狀。
4、創(chuàng)傷刺激
手術(shù)、燒傷等局部損傷可能激活潛伏病毒，表現(xiàn)為創(chuàng)面周圍密集水皰。需保持創(chuàng)面清潔，避免繼發(fā)感染，可外用噴昔洛韋乳膏配合紅光理療。
5、慢性疾病
糖尿病、惡性腫瘤等慢性病患者因代謝紊亂或放化療導(dǎo)致免疫抑制，病毒易沿三叉神經(jīng)或腰骶神經(jīng)擴(kuò)散，可能引起角膜炎或排尿障礙等并發(fā)癥。需控制原發(fā)病，早期靜脈注射更昔洛韋氯化鈉注射液。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，每日用生理鹽水清潔皮損后涂抹爐甘石洗劑。飲食需避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素B12和賴氨酸?；謴?fù)期可進(jìn)行低頻脈沖電治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，若疼痛持續(xù)超過1個月需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛，應(yīng)及時到疼痛科就診。