液性暗區(qū)不一定是孕囊,可能是孕囊也可能是其他生理性或病理性積液。超聲檢查中孕囊通常表現(xiàn)為特定形態(tài)的液性暗區(qū),但需結(jié)合激素水平、臨床癥狀等綜合判斷。
超聲檢查中孕囊表現(xiàn)為圓形或橢圓形的液性暗區(qū),邊界清晰,周圍可見增厚的蛻膜反應(yīng),常位于宮腔上部。隨著孕周增長(zhǎng),孕囊內(nèi)可出現(xiàn)卵黃囊、胚芽及原始心管搏動(dòng),這是確認(rèn)宮內(nèi)妊娠的重要標(biāo)志。妊娠5周左右經(jīng)陰道超聲可觀察到孕囊,經(jīng)腹超聲需延遲1-2周。
非孕囊的液性暗區(qū)可能由子宮內(nèi)膜積液、輸卵管積液、盆腔炎性滲出等引起。排卵后的生理性黃體囊腫、經(jīng)血滯留形成的宮腔積液也表現(xiàn)為液性暗區(qū)。異位妊娠時(shí)在附件區(qū)出現(xiàn)的液性暗區(qū)可能為輸卵管妊娠囊,需結(jié)合血HCG水平及臨床癥狀鑒別。部分宮頸腺體囊腫或剖宮產(chǎn)瘢痕處的液性暗區(qū)則屬于局部解剖結(jié)構(gòu)變異。
發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查超聲動(dòng)態(tài)觀察變化,妊娠早期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持外陰清潔預(yù)防感染。若伴隨腹痛、陰道流血等異常癥狀需立即就醫(yī),禁止自行服用藥物或采用熱敷等處理措施。備孕女性建議完善孕前檢查,存在慢性盆腔炎或輸卵管病變者需提前治療。