尿檢膽紅素1+通常指尿膽紅素定性試驗呈弱陽性,表明尿液中有微量膽紅素。這種情況可能與生理性因素或肝膽系統(tǒng)疾病有關(guān)。
尿膽紅素1+在健康人群中也可能出現(xiàn),例如在劇烈運動后、過度疲勞或飲水不足時,可能導(dǎo)致一過性的尿膽紅素輕度升高。這種生理性升高通常是暫時的,在充分休息和補充水分后復(fù)查,結(jié)果往往會轉(zhuǎn)為陰性。新生兒生理性黃疸期間也可能出現(xiàn)尿膽紅素弱陽性,這屬于正常發(fā)育過程。
當(dāng)尿膽紅素1+持續(xù)存在或伴有其他癥狀時,需考慮病理性因素。肝細(xì)胞受損如病毒性肝炎、藥物性肝損傷時,肝細(xì)胞處理膽紅素的能力下降,部分膽紅素可進入尿液。膽道梗阻如膽結(jié)石、膽管腫瘤等疾病會導(dǎo)致膽汁排泄受阻,膽紅素反流入血并從尿液排出。溶血性疾病如自身免疫性溶血、輸血反應(yīng)等造成紅細(xì)胞大量破壞,生成過多膽紅素超出肝臟處理能力。吉爾伯特綜合征等遺傳性膽紅素代謝障礙也可導(dǎo)致尿膽紅素輕度升高。
發(fā)現(xiàn)尿檢膽紅素1+時不必過度緊張,但應(yīng)引起重視。建議保持規(guī)律作息,避免飲酒和濫用藥物,適量增加飲水促進代謝。若伴有皮膚鞏膜黃染、尿色加深、乏力納差等癥狀,或復(fù)查后結(jié)果持續(xù)異常,需及時就診消化內(nèi)科或肝病科,進行肝功能、腹部超聲等進一步檢查明確病因。