腳被開水燙傷后表皮脫落屬于二度燙傷，可通過清潔創(chuàng)面、消毒處理、藥物保護(hù)、預(yù)防感染、定期換藥等方式處理。燙傷通常由高溫液體接觸、皮膚屏障受損、局部炎癥反應(yīng)等因素引起。
1、清潔創(chuàng)面
立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降溫，水溫建議20-25攝氏度。不可使用冰塊直接冷敷，避免凍傷。沖洗后用生理鹽水輕柔清除創(chuàng)面殘留物，禁用酒精或雙氧水刺激傷口。
2、消毒處理
沖洗后使用0.5%碘伏溶液消毒創(chuàng)面，范圍需超過創(chuàng)緣2厘米。若表皮完整水皰直徑小于2厘米可保留，大于2厘米需用無菌針筒抽吸皰液后保留皰皮。消毒后覆蓋無菌凡士林油紗。
3、藥物保護(hù)
遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用藥?；前粪奏ゃy乳膏適用于預(yù)防銅綠假單胞菌感染，濕潤燒傷膏含黃柏提取物可促進(jìn)創(chuàng)面愈合，復(fù)方多粘菌素B軟膏對混合感染有效。
4、預(yù)防感染
每日觀察創(chuàng)面有無紅腫熱痛加劇、滲液渾濁等感染征象?？煽诜^孢克洛分散片預(yù)防感染，對青霉素過敏者改用阿奇霉素片。深二度以上燙傷需注射破傷風(fēng)抗毒素。
5、定期換藥
初期每24小時(shí)更換敷料，滲出減少后可改為48小時(shí)更換。換藥時(shí)用生理鹽水浸濕內(nèi)層敷料后緩慢揭除，避免二次損傷。愈合期可改用硅酮敷料抑制瘢痕增生。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持傷口干燥清潔，穿寬松透氣的棉襪和鞋子避免摩擦。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水量保持在2000毫升以上。避免食用辛辣刺激食物，創(chuàng)面愈合前禁止游泳或泡澡。如出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面化膿或疼痛加劇等情況需及時(shí)就醫(yī)。愈合后3個(gè)月內(nèi)需防曬并使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防色素沉著。