腫瘤十二項(xiàng)是臨床常用的腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)項(xiàng)目，主要用于癌癥篩查、輔助診斷及療效監(jiān)測(cè)。主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、糖類抗原153、糖類抗原199、糖類抗原724、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細(xì)胞角蛋白19片段、前列腺特異性抗原、游離前列腺特異性抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原、胃泌素釋放肽前體等12項(xiàng)指標(biāo)。
甲胎蛋白常用于肝癌篩查，肝炎肝硬化患者可能出現(xiàn)輕度升高。癌胚抗原與結(jié)直腸癌、胃癌等消化道腫瘤相關(guān)，吸煙者可能出現(xiàn)假陽性。糖類抗原125是卵巢癌的重要標(biāo)志物，盆腔炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)也可異常。糖類抗原153主要針對(duì)乳腺癌監(jiān)測(cè)，部分良性乳腺疾病可能干擾結(jié)果。糖類抗原199在胰腺癌、膽管癌診斷中價(jià)值較高，胰腺炎患者可能出現(xiàn)一過性升高。
神經(jīng)元特異性烯醇化酶對(duì)小細(xì)胞肺癌具有較高特異性，溶血標(biāo)本可能導(dǎo)致檢測(cè)誤差。細(xì)胞角蛋白19片段是非小細(xì)胞肺癌的敏感指標(biāo)，肺部感染時(shí)需注意鑒別。前列腺特異性抗原及其游離形式用于前列腺癌篩查，前列腺增生或按摩后可能影響結(jié)果。鱗狀細(xì)胞癌抗原與宮頸癌、頭頸部腫瘤相關(guān)，皮膚病患者檢測(cè)前應(yīng)告知病史。胃泌素釋放肽前體對(duì)小細(xì)胞肺癌診斷有補(bǔ)充價(jià)值，腎功能不全者可能出現(xiàn)指標(biāo)升高。
腫瘤標(biāo)志物單項(xiàng)升高不意味著確診癌癥，需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等綜合判斷。建議檢測(cè)前3天保持清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，女性應(yīng)避開月經(jīng)期。長期服用生物制劑或免疫抑制劑者需提前告知醫(yī)生。40歲以上高危人群可每年檢查1次，已有異常指標(biāo)者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。檢測(cè)結(jié)果應(yīng)交給?？漆t(yī)生解讀，切勿自行對(duì)照參考值過度擔(dān)憂。