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一轉(zhuǎn)頭就頭暈怎么回事

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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一轉(zhuǎn)頭就頭暈可能與體位性低血壓、耳石癥、頸椎病、貧血、腦供血不足等因素有關(guān)。頭暈是人體對空間定位障礙產(chǎn)生的一種運動性或位置性錯覺,轉(zhuǎn)頭時頭暈通常提示前庭系統(tǒng)、頸椎或血液循環(huán)存在異常。

1、體位性低血壓

快速改變體位時血壓調(diào)節(jié)延遲可能導致腦部短暫缺血??赡芘c脫水、藥物副作用或自主神經(jīng)功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭或起身時眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議避免突然起身,改變體位時動作放緩,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物調(diào)節(jié)血壓。

2、耳石癥

耳石脫落刺激半規(guī)管可引發(fā)短暫眩暈,轉(zhuǎn)頭時癥狀加劇。通常與頭部外傷、年齡增長有關(guān),伴隨眼球震顫、惡心嘔吐。可通過耳石復位治療緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。

3、頸椎病

椎動脈型頸椎病可能壓迫血管影響腦供血。長期低頭、頸椎退變是常見誘因,常伴頸肩疼痛、手麻。建議減少低頭時間,配合頸椎牽引,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥。

4、貧血

血紅蛋白不足導致攜氧能力下降,轉(zhuǎn)頭時腦部需氧量增加誘發(fā)頭暈。常見于缺鐵或失血人群,伴隨面色蒼白、乏力。需查明貧血原因,遵醫(yī)囑補充硫酸亞鐵片等鐵劑,日常增加紅肉、動物肝臟攝入。

5、腦供血不足

動脈硬化或血管痙攣可能導致椎基底動脈血流減少。多見于高血壓、高血脂患者,可伴耳鳴、視物模糊。需控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

日常應保持規(guī)律作息,避免快速轉(zhuǎn)頭或突然起立,轉(zhuǎn)頭時可扶住固定物保持平衡。高血壓患者需按時監(jiān)測血壓,貧血人群建議每餐搭配維生素C促進鐵吸收。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨劇烈頭痛、言語障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排除腦血管意外。長時間伏案工作者建議每小時活動頸椎,睡眠時選擇高度適宜的枕頭。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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