藥流后第一次例假可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、腹痛加劇等癥狀。這些癥狀主要與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留物排出等因素有關(guān)。

1、經(jīng)量增多

藥流后首次月經(jīng)量可能較平時(shí)增多，主要由于子宮內(nèi)膜在流產(chǎn)過程中受損，修復(fù)期血管再生導(dǎo)致出血量增加。部分女性會(huì)排出少量蛻膜組織，表現(xiàn)為血塊或膜狀物。若出血量超過平時(shí)月經(jīng)量2倍或持續(xù)超過7天，需警惕子宮收縮不良或殘留妊娠組織。

2、經(jīng)期延長

月經(jīng)周期可能延長至7-10天，與卵巢功能恢復(fù)速度相關(guān)。藥流使用的米非司酮會(huì)干擾孕激素受體，導(dǎo)致排卵功能暫時(shí)性紊亂。多數(shù)人在1-2個(gè)月經(jīng)周期后逐漸恢復(fù)正常，若持續(xù)超過3個(gè)月需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。

3、腹痛加劇

部分女性會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹痛或痙攣性疼痛，程度較普通痛經(jīng)更明顯。這與前列腺素分泌增加、子宮強(qiáng)烈收縮排出內(nèi)膜組織有關(guān)。疼痛通常持續(xù)1-3天，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑狻?/p>

4、顏色異常

經(jīng)血可能呈現(xiàn)暗紅色或棕褐色，伴有少量黏液樣分泌物。這是宮腔內(nèi)陳舊血液與宮頸黏液混合排出的正?，F(xiàn)象。若出現(xiàn)鮮紅色大量出血或灰白色分泌物伴異味，需考慮感染可能。

5、伴隨癥狀

部分人群會(huì)合并腰酸乏力、乳房脹痛等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)，與體內(nèi)雌激素水平波動(dòng)相關(guān)。少數(shù)人可能出現(xiàn)短暫體溫升高≤37.5℃，一般無須特殊處理。持續(xù)低熱需排除盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎。

藥流后首次月經(jīng)期間應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次，避免盆浴和性生活。注意觀察衛(wèi)生巾使用量，每2-3小時(shí)更換一次。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛或出血量突然增加，應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除宮腔殘留。后續(xù)建議使用避孕套等屏障避孕法，藥流后6個(gè)月內(nèi)不宜再次妊娠。