包莖能翻出龜頭時(shí)通常無須手術(shù)，但若反復(fù)發(fā)生包皮嵌頓、感染或影響排尿時(shí)建議割包皮。包莖可分為生理性和病理性兩類，處理方式需根據(jù)具體情況決定。
生理性包莖多見于兒童，隨著發(fā)育包皮口逐漸松弛，多數(shù)在青春期前可自然緩解。日常注意清潔并輕柔嘗試上翻包皮有助于改善。若強(qiáng)行翻出后出現(xiàn)包皮卡壓龜頭導(dǎo)致水腫疼痛，需立即手法復(fù)位或就醫(yī)處理。
病理性包莖常因反復(fù)感染、瘢痕形成導(dǎo)致包皮口狹窄，可能伴隨排尿困難、包皮垢堆積引發(fā)炎癥。此時(shí)包皮環(huán)切術(shù)能有效解決問題。術(shù)后需保持傷口干燥，避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制血糖。
無論是否手術(shù)，日常均需用溫水清洗包皮內(nèi)側(cè)，動作輕柔避免損傷。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免使用刺激性洗劑。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)禁止性生活1-2個(gè)月，定期復(fù)查愈合情況。若發(fā)現(xiàn)切口滲血、流膿或持續(xù)疼痛，應(yīng)及時(shí)返院處理。未手術(shù)者每年體檢時(shí)需檢查包皮狀態(tài)，尤其糖尿病患者更需關(guān)注局部衛(wèi)生。