腦血管病可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦血管病通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、心臟病、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

戒煙限酒有助于降低腦血管病風(fēng)險(xiǎn)，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮，酒精攝入過量可能升高血壓。保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。規(guī)律作息避免熬夜，建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖應(yīng)維持在7.0毫摩爾/升以內(nèi)。高脂血癥患者低密度脂蛋白膽固醇目標(biāo)值根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層而定。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片。

3、藥物治療

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片可用于缺血性腦血管病二級(jí)預(yù)防，抗凝藥物如華法林鈉片適用于房顫患者。改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片能擴(kuò)張腦血管，腦保護(hù)劑如依達(dá)拉奉注射液可減輕缺血再灌注損傷。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意觀察出血等不良反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)適用于頸動(dòng)脈狹窄超過70%的無癥狀患者或50%的有癥狀患者。血管內(nèi)支架成形術(shù)可用于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄治療，動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或介入栓塞術(shù)能預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血。手術(shù)方式選擇需根據(jù)病變位置、患者身體狀況等綜合評(píng)估。

5、康復(fù)訓(xùn)練

肢體功能康復(fù)包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，語言康復(fù)針對(duì)失語癥進(jìn)行聽理解、口語表達(dá)練習(xí)。吞咽障礙患者需進(jìn)行吞咽肌群訓(xùn)練，認(rèn)知障礙患者接受記憶、注意力等認(rèn)知功能訓(xùn)練。康復(fù)治療應(yīng)早期介入，循序漸進(jìn)，持續(xù)6個(gè)月以上效果更佳。

腦血管病患者需長(zhǎng)期管理危險(xiǎn)因素，每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，定期復(fù)查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)。飲食以地中海飲食模式為佳，多攝入深海魚、堅(jiān)果、橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食物。保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、八段錦等，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。出現(xiàn)頭痛嘔吐、肢體無力等卒中征兆時(shí)須立即就醫(yī)。