喉癌是一種惡性腫瘤，可能導(dǎo)致聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等癥狀，嚴(yán)重時危及生命。喉癌的危害主要有影響發(fā)聲功能、破壞喉部結(jié)構(gòu)、引發(fā)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散、降低生活質(zhì)量、增加治療難度等。
1、影響發(fā)聲功能
喉癌生長在聲帶或周圍組織時，會直接破壞發(fā)聲結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致聲音嘶啞或失聲。早期可能僅表現(xiàn)為輕微聲調(diào)變化，隨著腫瘤增大，聲帶振動受阻，發(fā)聲功能逐漸喪失。部分患者在手術(shù)后需通過電子喉或食管發(fā)音重建溝通能力。
2、破壞喉部結(jié)構(gòu)
腫瘤浸潤可造成會厭、杓狀軟骨等支撐結(jié)構(gòu)變形，導(dǎo)致喉腔狹窄。晚期可能出現(xiàn)喉軟骨溶解，引發(fā)喉梗阻。全喉切除術(shù)后患者需永久性氣管造瘺，失去鼻腔過濾空氣和調(diào)節(jié)濕度的功能，呼吸道感染概率顯著上升。
3、引發(fā)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散
喉癌可通過淋巴轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，或血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨骼等器官。聲門上型喉癌較早出現(xiàn)同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期可發(fā)生雙側(cè)轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后五年生存率明顯下降，骨轉(zhuǎn)移常伴隨劇烈疼痛和病理性骨折風(fēng)險。
4、降低生活質(zhì)量
治療后的吞咽障礙可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，放療后口腔干燥影響進(jìn)食。部分患者因外貌改變和喪失言語能力產(chǎn)生社交恐懼。氣管造口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)反復(fù)感染，造口周圍皮膚刺激等問題需長期專業(yè)護(hù)理。
5、增加治療難度
晚期喉癌往往需要聯(lián)合手術(shù)、放療和化療，全喉切除術(shù)對患者心理沖擊較大。腫瘤侵犯頸動脈或縱隔時可能喪失手術(shù)機(jī)會。放療后局部組織纖維化會增加二次手術(shù)難度，復(fù)發(fā)腫瘤對放化療敏感性降低。
預(yù)防喉癌需戒煙限酒，避免長期接觸石棉等致癌物，出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞應(yīng)及時就診。治療后應(yīng)定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查，進(jìn)行吞咽康復(fù)訓(xùn)練和言語功能鍛煉。保持口腔衛(wèi)生，使用加濕器緩解呼吸道干燥，均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于恢復(fù)。心理支持對改善術(shù)后生活質(zhì)量至關(guān)重要，可參加喉癌患者互助團(tuán)體獲取經(jīng)驗分享。