牙疼頭疼可能由牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、上頜竇炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、叢集性頭痛等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齒陣發(fā)性疼痛、面部放射性疼痛、鼻腔膿性分泌物、關(guān)節(jié)彈響、單側(cè)眼眶劇痛等癥狀。
一、牙髓炎
牙髓炎通常由深齲或牙隱裂導(dǎo)致細(xì)菌感染引起,伴隨自發(fā)性劇痛和冷熱刺激痛。治療需進(jìn)行根管治療配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染。
二、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛多因血管壓迫神經(jīng)或顱內(nèi)腫瘤引起,典型癥狀為面部電擊樣疼痛??刹捎每R西平片、奧卡西平片、加巴噴丁膠囊等藥物,嚴(yán)重時(shí)需行微血管減壓術(shù)。
三、上頜竇炎
上頜竇炎常由感冒或過(guò)敏反應(yīng)繼發(fā)感染造成,伴隨頜面部脹痛和膿涕。治療需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物促進(jìn)引流。
四、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂多與咬合異常或精神緊張有關(guān),癥狀包括張口受限和咀嚼疼痛??赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔沖洗配合雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、艾司唑侖片等藥物緩解。
五、叢集性頭痛
叢集性頭痛可能與下丘腦神經(jīng)功能紊亂相關(guān),特征為夜間發(fā)作性眶周疼痛。急性期可使用佐米曲普坦鼻噴霧劑、醋酸潑尼松片、維拉帕米緩釋片等藥物干預(yù)。
出現(xiàn)牙疼頭疼癥狀時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議立即就診口腔科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查。日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度咀嚼硬物,用溫鹽水漱口緩解口腔炎癥,飲食選擇溫軟食物減少刺激,注意頭部保暖避免冷風(fēng)直吹,定期進(jìn)行牙科檢查預(yù)防齲齒發(fā)展。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱癥狀,須完善影像學(xué)檢查排除顱內(nèi)病變可能。