補(bǔ)的牙掉了一小塊可以通過(guò)重新補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)等方式處理。補(bǔ)牙材料脫落可能與繼發(fā)齲、材料老化、咬合不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為填充物缺損、冷熱敏感等癥狀。

1、重新補(bǔ)牙

適用于小范圍缺損且牙體剩余結(jié)構(gòu)穩(wěn)固的情況。醫(yī)生會(huì)清除原充填物及齲壞組織，使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料重新填充。操作時(shí)間短，費(fèi)用較低，但需注意避免用修復(fù)側(cè)咀嚼硬物。

2、嵌體修復(fù)

當(dāng)缺損面積較大但未累及牙髓時(shí)，可采用黃金或瓷嵌體修復(fù)。嵌體由技工室定制，與窩洞高度吻合，耐磨性強(qiáng)于直接充填。需分兩次就診完成，適合后牙大面積缺損修復(fù)。

3、牙冠修復(fù)

若缺損導(dǎo)致牙體薄弱或已涉及牙髓治療，需全冠保護(hù)。金屬烤瓷冠或全瓷冠能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能，避免折裂。治療前需進(jìn)行牙體預(yù)備，可能需配合根管治療。

4、繼發(fā)齲處理

脫落邊緣出現(xiàn)黑線或軟垢時(shí)，提示存在繼發(fā)齲。需徹底去腐后選擇抗菌墊底材料，嚴(yán)重者需暫時(shí)性填充觀察。與口腔清潔不足、糖分?jǐn)z入過(guò)多等因素有關(guān)。

5、咬合調(diào)整

對(duì)于因咬合過(guò)高導(dǎo)致的填充物脫落，需調(diào)磨對(duì)頜牙或修復(fù)體表面?？赡馨殡S修復(fù)體周圍牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀，夜間磨牙患者建議佩戴咬合墊。

日常應(yīng)避免用修復(fù)牙咬硬物或開瓶蓋，使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)填充物邊緣發(fā)黑、牙齒敏感加重或出現(xiàn)自發(fā)痛，須及時(shí)就診。修復(fù)后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食染色食物，嵌體或冠修復(fù)者需定期檢查邊緣密合性。