寶寶總是哭鬧不睡覺可能由生理需求未滿足、環(huán)境不適、腸脹氣、缺鈣、濕疹等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D、外用藥物治療等方式緩解。
1、生理需求未滿足
饑餓、尿布潮濕或困倦是嬰兒哭鬧的常見生理原因。建議家長按需喂養(yǎng)，新生兒每2-3小時需哺乳一次，及時更換吸水性好的紙尿褲。觀察寶寶打哈欠、揉眼睛等睡眠信號時，應(yīng)立即安排入睡?？蓢L試包裹襁褓、輕拍背部等安撫技巧幫助入睡。
2、環(huán)境不適
室溫超過26℃或低于20℃、光線過強(qiáng)、噪音干擾均會影響睡眠。保持臥室溫度22-24℃，使用遮光窗簾，白噪音維持在50分貝以下。避免穿著過厚衣物，選擇純棉透氣寢具。家長需每日通風(fēng)兩次，濕度維持在50%-60%。
3、腸脹氣
可能與吞咽空氣、乳糖不耐受有關(guān)，表現(xiàn)為哭鬧時雙腿蜷縮、腹部膨隆。喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘，順時針按摩腹部5-10分鐘。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)減少豆類、奶制品攝入，配方奶喂養(yǎng)可嘗試低乳糖奶粉。醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。
4、缺鈣
維生素D缺乏會導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高，伴隨枕禿、多汗等癥狀。足月兒出生后每日需補(bǔ)充400IU維生素D滴劑，早產(chǎn)兒需補(bǔ)充800IU。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)每日攝入1000mg鈣，可適當(dāng)增加魚類、豆腐等食物。醫(yī)生可能開具葡萄糖酸鈣口服溶液配合治療。
5、濕疹
皮膚瘙癢常在夜間加重，好發(fā)于面頰、肘窩等部位。家長需每日溫水洗澡不超過10分鐘，立即涂抹保濕霜如凡士林。避免使用堿性洗劑，衣物選擇純棉材質(zhì)。醫(yī)生可能開具丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑，嚴(yán)重時口服氯雷他定糖漿。
建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠作息有助于改善哭鬧，白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)消耗體力。記錄每日哭鬧時間、伴隨癥狀及緩解措施，就診時提供給醫(yī)生參考。若哭鬧伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便或持續(xù)超過3小時，應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊、中耳炎等疾病。哺乳期母親應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒傳遞給嬰兒。