經(jīng)常被口水嗆到可能與吞咽功能異常、胃食管反流、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、咽喉結(jié)構(gòu)異常、心理因素等原因有關，可通過調(diào)整進食習慣、藥物治療、康復訓練等方式改善。
1、吞咽功能異常
隨著年齡增長或腦卒中后，咽喉肌肉協(xié)調(diào)性下降可能導致吞咽反射延遲。表現(xiàn)為進食流質(zhì)時易嗆咳，常伴咳嗽反射減弱。建議進行吞咽功能評估，通過吞咽康復訓練如舌壓抗阻練習改善。
2、胃食管反流
胃酸刺激咽喉黏膜會引起保護性嗆咳反應，平臥時癥狀加重，可能伴隨反酸、燒心?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸，睡前3小時避免進食。
3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
帕金森病、多發(fā)性硬化等疾病會影響吞咽中樞功能，出現(xiàn)不自主流涎和頻繁嗆咳。需神經(jīng)科評估后使用多巴絲肼片等藥物控制原發(fā)病，配合吞咽電刺激治療。
4、咽喉結(jié)構(gòu)異常
會厭囊腫或喉部手術后解剖結(jié)構(gòu)改變可能導致唾液誤吸。咽喉鏡檢查可明確診斷，嚴重者需手術矯正，術后需進行吞咽功能重建訓練。
5、心理因素
焦慮狀態(tài)可能引發(fā)過度關注吞咽動作，導致功能性吞咽失調(diào)。表現(xiàn)為無器質(zhì)性病變的頻繁嗆咳，可通過認知行為治療配合放松訓練改善。
日常建議采用坐位進食，細嚼慢咽避免談話分心；餐后保持直立位30分鐘；適當增加食物稠度；定期進行吞咽肌群訓練如空吞咽練習；若癥狀持續(xù)加重或伴隨體重下降、聲音嘶啞等癥狀，需及時就診耳鼻喉科或消化內(nèi)科進行喉鏡、吞咽造影等專項檢查。