牙疼導(dǎo)致耳朵疼可通過局部冷敷、服用鎮(zhèn)痛藥物、口腔清潔護(hù)理、根管治療、拔牙等方式緩解。牙疼引發(fā)耳部放射痛通常與齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。

1、局部冷敷

急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出，緩解牙源性神經(jīng)放射痛。注意避免凍傷皮膚，頜面部外傷或開放性傷口者禁用。

2、服用鎮(zhèn)痛藥物

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成，減輕牙髓充血及神經(jīng)壓迫性疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌感染引起的牙槽膿腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，胃腸潰瘍患者慎用。

3、口腔清潔護(hù)理

使用氯己定含漱液每日漱口3次，配合巴氏刷牙法清潔患牙周圍菌斑。智齒冠周炎可用過氧化氫溶液沖洗盲袋。保持口腔衛(wèi)生能減少細(xì)菌毒素刺激，避免炎癥向耳顳部擴(kuò)散。

4、根管治療

深齲或牙髓炎需去除壞死牙髓，用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療可消除病灶對(duì)三叉神經(jīng)耳顳支的刺激，需3-5次就診完成。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，2-3天后自行緩解。

5、拔牙

無(wú)法保留的殘根殘冠、阻生智齒需手術(shù)拔除。復(fù)雜拔牙需拍攝曲面斷層片評(píng)估與下頜神經(jīng)管關(guān)系，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。急性炎癥期需先控制感染再拔牙，避免引起頜面部間隙感染。

日常應(yīng)限制辛辣刺激性食物攝入，避免用患側(cè)咀嚼硬物。飯后使用牙線清理牙縫，每年進(jìn)行1-2次潔牙。出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛或發(fā)熱癥狀時(shí)及時(shí)就診，長(zhǎng)期牙周病患者需定期檢查顳下頜關(guān)節(jié)功能。耳部持續(xù)脹痛伴聽力下降需排除中耳炎等耳科疾病。