青春痘在醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡，其典型表現(xiàn)包括粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫等多種皮損形態(tài)。痤瘡的發(fā)生主要與毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、皮脂分泌過(guò)多、痤瘡丙酸桿菌繁殖及炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

一、粉刺

粉刺是痤瘡的早期非炎性皮損，分為開放性和閉合性兩種。開放性粉刺即黑頭，表現(xiàn)為毛囊口擴(kuò)張，中央有黑色角栓，是由于皮脂氧化所致。閉合性粉刺即白頭，呈膚色小丘疹，毛囊口閉合，無(wú)明顯開口。粉刺的形成與毛囊導(dǎo)管角化過(guò)度，導(dǎo)致皮脂排出受阻有關(guān)。日常護(hù)理需注意溫和清潔，避免擠壓，可使用含有水楊酸或維A酸類的外用藥物幫助溶解角栓。

二、炎性丘疹

炎性丘疹表現(xiàn)為紅色、觸之有堅(jiān)實(shí)感的小疙瘩，由粉刺進(jìn)一步發(fā)展而來(lái)。當(dāng)毛囊內(nèi)積聚的皮脂和角化物引發(fā)局部炎癥反應(yīng)時(shí)，就會(huì)形成丘疹。痤瘡丙酸桿菌的繁殖會(huì)加劇炎癥?；颊叱０橛芯植枯p微疼痛或觸痛。治療上可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物，以抗炎和抑制細(xì)菌。

三、膿皰

膿皰是丘疹的炎癥加重表現(xiàn)，中心可見黃白色膿液，周圍有紅暈。這是由于大量炎癥細(xì)胞聚集在毛囊內(nèi)，形成膿液。膿皰通常伴有更明顯的疼痛感。切忌自行擠破，以免感染擴(kuò)散或留下瘢痕。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能涉及外用抗生素如夫西地酸乳膏，或聯(lián)合使用過(guò)氧苯甲酰等，嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素如多西環(huán)素片。

四、結(jié)節(jié)

結(jié)節(jié)是深在于真皮或皮下組織的堅(jiān)硬、疼痛的實(shí)質(zhì)性損害，直徑通常較大。由嚴(yán)重的毛囊壁破裂，炎癥向周圍組織深度浸潤(rùn)所致。結(jié)節(jié)消退緩慢，愈后容易留下瘢痕。此類皮損表明痤瘡已處于中度至重度，通常需要系統(tǒng)性治療，如遵醫(yī)囑口服異維A酸軟膠囊或抗生素，女性患者可能考慮激素療法。

五、囊腫

囊腫是內(nèi)含液體或半固體物質(zhì)的大型軟性腫塊，位于皮膚深層，由毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞形成。囊腫疼痛感顯著，有波動(dòng)感，愈合后極易形成瘢痕疙瘩或凹陷性瘢痕。囊腫型痤瘡屬于重度痤瘡，治療難度較大，往往需要積極的醫(yī)療干預(yù)，包括醫(yī)生操作下的囊腫內(nèi)皮質(zhì)類固醇注射、口服異維A酸軟膠囊，必要時(shí)行手術(shù)切開引流。

針對(duì)青春痘的日常護(hù)理，保持面部清潔至關(guān)重要，應(yīng)選擇溫和的潔面產(chǎn)品，每日清潔一至兩次，避免使用油膩的化妝品和護(hù)膚品。飲食方面注意減少高糖、高脂及乳制品的攝入，多吃新鮮蔬菜水果，保證充足睡眠，避免熬夜和精神壓力。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)有助于新陳代謝，但出汗后需及時(shí)清潔。最重要的是，不要用手?jǐn)D壓痘痘，以免加重炎癥和留下永久性瘢痕。若痤瘡情況嚴(yán)重或自行護(hù)理無(wú)效，應(yīng)及時(shí)尋求皮膚科醫(yī)生的專業(yè)診斷和治療，制定個(gè)性化的治療方案。