生完孩子一個(gè)月了還有血可能是正常的,也可能與子宮復(fù)舊不良、感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露排出時(shí)間因人而異,通常持續(xù)2-6周,部分產(chǎn)婦可能延長至產(chǎn)后6-8周。
多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后4周內(nèi)惡露會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為淡黃色或白色,量明顯減少。若出血量少于月經(jīng)量、無臭味且伴隨輕微下腹隱痛,可能與子宮收縮緩慢有關(guān)。此時(shí)可通過母乳喂養(yǎng)刺激宮縮,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,同時(shí)注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,勤換衛(wèi)生巾。
少數(shù)產(chǎn)婦可能出現(xiàn)鮮紅色出血持續(xù)超過4周,或出血量突然增多、伴有血塊、惡臭及發(fā)熱癥狀。這種情況需警惕胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染或凝血功能障礙。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)若B超顯示宮腔內(nèi)有異常回聲,可能需要行清宮術(shù)。合并感染時(shí)需使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗生素治療。
建議產(chǎn)婦保持充足休息,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。如出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)鮮紅色或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需常規(guī)復(fù)查子宮復(fù)舊情況,通過超聲檢查排除宮腔殘留等問題。