視神經(jīng)萎縮患者失明時(shí)間差異較大，通常為1-10年，具體進(jìn)展速度與病因、治療干預(yù)時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
視神經(jīng)萎縮導(dǎo)致視力喪失的進(jìn)程可分為三個(gè)階段。早期階段視力下降較緩慢，可能持續(xù)1-3年，患者主要表現(xiàn)為視物模糊、顏色辨識(shí)能力減弱。此階段及時(shí)治療可延緩病情，常用藥物包括甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。中期階段視力惡化速度加快，通常持續(xù)2-5年，出現(xiàn)視野缺損、對(duì)比敏感度下降等癥狀，需聯(lián)合使用銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)藥物。晚期階段視力急劇下降，可能在數(shù)月內(nèi)完全失明，此時(shí)除藥物治療外需考慮視神經(jīng)減壓術(shù)等外科干預(yù)。病程進(jìn)展受多種因素影響，原發(fā)性視神經(jīng)萎縮通常較繼發(fā)性進(jìn)展更快，青光眼、顱內(nèi)腫瘤等病因?qū)е碌奈s發(fā)展速度也存在差異。
視神經(jīng)萎縮患者應(yīng)定期進(jìn)行視力檢查，建議每3-6個(gè)月復(fù)查視野和視神經(jīng)纖維層厚度。日常生活中需避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、深綠色蔬菜，適量補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)。保持規(guī)律作息，控制血壓血糖在正常范圍，避免吸煙和過(guò)量飲酒。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損加重等情況應(yīng)立即就醫(yī)，早期干預(yù)對(duì)延緩失明進(jìn)程至關(guān)重要。