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左腹肋骨下面疼痛怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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左腹肋骨下面疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、胃炎、脾臟疾病、結(jié)腸炎、肋骨骨折等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為肋骨下針刺樣疼痛,咳嗽時加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。急性期建議臥床休息,避免劇烈運動。

2、胃炎

胃炎多與幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),疼痛常伴隨反酸、腹脹。確診后需采用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。日常需規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。

3、脾臟疾病

脾腫大或脾梗死可引起左上腹持續(xù)性鈍痛,可能伴隨發(fā)熱、乏力。需通過腹部CT明確診斷,輕度脾腫大可用頭孢克肟分散片抗感染,嚴(yán)重脾破裂需行脾切除術(shù)。患病期間應(yīng)避免腹部受壓。

4、結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎或腸易激綜合征可能導(dǎo)致左腹隱痛伴排便異常??蛇x用美沙拉嗪腸溶片調(diào)節(jié)腸道功能,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊改善菌群。建議記錄飲食日記,減少豆類、乳制品等產(chǎn)氣食物攝入。

5、肋骨骨折

外傷后肋骨骨折會產(chǎn)生局部銳痛,深呼吸時加劇。需拍攝X線確診,穩(wěn)定性骨折可用布洛芬緩釋膠囊止痛,配合胸帶固定?;謴?fù)期應(yīng)保持正確坐姿,睡眠時采取半臥位減輕疼痛。

出現(xiàn)左腹肋骨下疼痛需避免自行按壓或熱敷,禁止服用不明止痛藥物。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明。急性劇烈疼痛或持續(xù)超過3天不緩解時,應(yīng)立即前往急診科排查急腹癥。日常注意保暖,選擇寬松衣物減少局部壓迫,保持規(guī)律作息有助于預(yù)防癥狀反復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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