便秘是中醫(yī)治療的優(yōu)勢病種之一,通過辨證論治,多數(shù)患者能獲得良好效果。中醫(yī)治療便秘主要采用中藥內(nèi)服、針灸、推拿、飲食調(diào)理、運動療法等方式。
一、中藥內(nèi)服
中醫(yī)根據(jù)便秘的虛實寒熱等不同證型選用相應(yīng)方藥。對于熱結(jié)便秘常用麻子仁丸以瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便;對于氣滯便秘常用六磨湯以順氣導(dǎo)滯;對于陰虛腸燥便秘常用增液湯以滋陰潤燥;對于血虛便秘常用潤腸丸以養(yǎng)血潤燥;對于陽虛冷秘常用濟川煎以溫陽通便。這些方劑需在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)具體證型選用。
二、針灸治療
針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。常選天樞穴調(diào)理腸腑、促進腸道蠕動;選大腸俞穴通調(diào)大腸氣機;選支溝穴宣通三焦氣機;選上巨虛穴調(diào)和腸胃;選足三里穴健脾和胃。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,根據(jù)病情采用不同手法。
三、推拿按摩
推拿通過特定手法刺激腹部經(jīng)絡(luò)穴位??刹捎媚Ω狗ㄒ哉颇Ψ槙r針按摩腹部;按揉天樞穴用指揉法刺激雙側(cè)天樞穴;推按肋肋沿肋弓下緣推按;按揉背俞穴刺激脾俞、胃俞等穴位;捏脊療法自下而上捏提脊柱兩側(cè)皮膚。這些手法能促進腸道蠕動,改善排便功能。
四、飲食調(diào)理
中醫(yī)強調(diào)藥食同源,針對不同體質(zhì)進行飲食調(diào)節(jié)。陰虛便秘可食用黑芝麻、蜂蜜等滋潤之品;氣虛便秘可選用山藥、大棗等補氣食材;熱結(jié)便秘宜多食香蕉、火龍果等寒涼水果;陽虛便秘可適量食用核桃、羊肉等溫補食物;日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,如芹菜、燕麥等。
五、運動療法
適當(dāng)運動有助于氣血運行和腸道蠕動??删毩?xí)太極拳調(diào)和氣血、促進臟腑功能;進行腹部專項鍛煉如仰臥起坐增強腹肌力量;練習(xí)八段錦中的調(diào)理脾胃須單舉等動作;每日進行適度有氧運動如快走、慢跑;還可練習(xí)提肛運動增強盆底肌功能。運動應(yīng)循序漸進,持之以恒。
便秘患者在接受中醫(yī)治療期間,應(yīng)建立規(guī)律作息習(xí)慣,每日固定時間嘗試排便,即使無便意也應(yīng)堅持。飲食方面注意增加水分攝入,每日飲水不少于2000毫升,多食用富含膳食纖維的蔬菜水果如菠菜、蘋果等,適當(dāng)攝入油脂類食物如堅果、橄欖油等潤滑腸道。避免久坐不動,每周保持適量運動,促進腸道蠕動。同時保持心情舒暢,避免焦慮情緒影響胃腸功能。若便秘癥狀持續(xù)不緩解或伴有便血、體重下降等警報癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。