兒童胸口疼可能與肋軟骨炎、胸壁肌肉拉傷、胃食管反流、呼吸道感染、心肌炎等原因有關(guān)。胸口疼通常表現(xiàn)為局部壓痛、灼燒感、呼吸時(shí)疼痛加劇等癥狀,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎多由病毒感染或外傷導(dǎo)致,兒童可能因劇烈運(yùn)動(dòng)或碰撞引發(fā)。癥狀表現(xiàn)為胸骨旁單側(cè)疼痛,按壓時(shí)加重,可伴有局部腫脹。治療需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。家長需避免孩子進(jìn)行大幅度肢體活動(dòng),觀察疼痛是否向肩背部放射。
2、胸壁肌肉拉傷
兒童運(yùn)動(dòng)時(shí)用力過猛或姿勢不當(dāng)會(huì)造成胸大肌、肋間肌等拉傷,疼痛在深呼吸、咳嗽時(shí)明顯,局部可能有淤青。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,48小時(shí)后改為熱敷。家長應(yīng)監(jiān)督孩子暫停體育活動(dòng),睡眠時(shí)采取半臥位減輕肌肉牽拉。
3、胃食管反流
暴飲暴食或進(jìn)食后立即平躺易引發(fā)胃酸反流,胸骨后出現(xiàn)灼燒樣疼痛,可能伴隨反酸、噯氣。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,配合多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空。家長需調(diào)整孩子飲食習(xí)慣,睡前2小時(shí)禁食,避免穿著過緊衣物壓迫腹部。
4、呼吸道感染
肺炎或胸膜炎會(huì)引起胸部刺痛,咳嗽時(shí)加重,常伴發(fā)熱、痰多等癥狀。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或奧司他韋顆??垢腥?,配合氨溴索口服液祛痰。家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,鼓勵(lì)孩子多飲溫水,監(jiān)測體溫變化。
5、心肌炎
病毒感染累及心臟時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,活動(dòng)后氣促、乏力明顯。需通過心電圖、心肌酶檢查確診,急性期需住院使用磷酸肌酸鈉注射液營養(yǎng)心肌。家長要嚴(yán)格限制孩子體力活動(dòng),注意觀察有無下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。
日常需避免兒童負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),選擇寬松透氣衣物減少胸部壓迫。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨面色蒼白或意識(shí)改變,須立即急診處理。定期體檢有助于排查先天性心臟病等潛在疾病。