黃龍湯由大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸、甘草組成，具有瀉熱通便、益氣養(yǎng)血的功效，適用于陽(yáng)明腑實(shí)兼氣血不足證。

一、組成分析

黃龍湯的核心藥物為大黃與芒硝，二者配伍可增強(qiáng)瀉下攻積作用。枳實(shí)與厚樸協(xié)同行氣除滿，甘草調(diào)和諸藥并緩解峻下傷正。全方以攻下藥為主，配伍補(bǔ)益藥為輔，體現(xiàn)攻補(bǔ)兼施的特點(diǎn)。大黃需后下以保留瀉下成分，芒硝宜沖服避免久煎失效。

二、功效機(jī)制

該方通過(guò)大黃蒽醌類成分刺激腸蠕動(dòng)，芒硝高滲性軟化糞便，共同解除燥屎內(nèi)結(jié)。枳實(shí)揮發(fā)油促進(jìn)胃腸動(dòng)力，厚樸酚類物質(zhì)緩解腹脹疼痛。甘草皂苷可保護(hù)胃腸黏膜，減輕瀉下藥對(duì)消化道的刺激，同時(shí)人參或當(dāng)歸的補(bǔ)益成分能改善氣血虧虛癥狀。

三、適應(yīng)證候

主治熱結(jié)便秘伴神疲少氣、口干舌燥等氣血兩虛表現(xiàn)。典型癥狀包括臍周硬痛拒按、數(shù)日不便、身熱口渴，同時(shí)可見面色萎黃、脈象沉弱?，F(xiàn)代常用于急性腸梗阻、習(xí)慣性便秘等疾病出現(xiàn)上述證型者，但需排除完全性腸梗阻等手術(shù)指征。

四、禁忌人群

孕婦禁用該方以防流產(chǎn)，老年體弱者慎用避免瀉下過(guò)度。腸結(jié)核、克羅恩病等慢性腸道疾病患者不宜長(zhǎng)期使用。服藥期間出現(xiàn)劇烈腹痛或便血應(yīng)立即停用，電解質(zhì)紊亂患者需監(jiān)測(cè)血鉀水平。

五、現(xiàn)代應(yīng)用

臨床研究顯示該方可降低腸梗阻患者炎癥指標(biāo)，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。改良劑型包括黃龍湯顆粒、黃龍湯軟膠囊等，但傳統(tǒng)湯劑起效更快。聯(lián)合胃腸減壓治療粘連性腸梗阻可減少手術(shù)概率，配合針灸足三里能緩解術(shù)后腹脹。

使用黃龍湯期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣油膩食物加重腸道負(fù)擔(dān)?？蛇m量食用山藥粥、南瓜羹等易消化食物，補(bǔ)充因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì)。出現(xiàn)心慌氣短等虛脫癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期便秘患者建議配合腹部按摩與膳食纖維攝入調(diào)節(jié)腸道功能。