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慢性胃炎老是拉稀

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陳國棟 消化內科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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慢性胃炎患者出現(xiàn)反復腹瀉可能與胃腸功能紊亂、飲食刺激、幽門螺桿菌感染、藥物副作用或腸易激綜合征等因素有關。建議通過調整飲食結構、規(guī)范用藥、根除幽門螺桿菌等方式改善癥狀。

1、胃腸功能紊亂

慢性胃炎導致胃酸分泌異常,影響食物消化吸收,未充分消化的食物刺激腸道蠕動加快??杀憩F(xiàn)為餐后腹部隱痛伴水樣便。建議少量多餐,避免高脂飲食,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)菌群。

2、飲食刺激

攝入辛辣食物、酒精或冷飲會直接刺激胃腸黏膜,加重炎癥反應。典型癥狀為進食后1-2小時內出現(xiàn)臍周絞痛和腹瀉。需忌食花椒、生蒜等刺激性食物,發(fā)作期可服用蒙脫石散保護黏膜。

3、幽門螺桿菌感染

該菌產(chǎn)生的毒素會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)持續(xù)炎癥。常見癥狀包括晨起惡心、糞便含未消化食物殘渣。確診需進行碳13呼氣試驗,根治方案需含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片聯(lián)合用藥。

4、藥物副作用

長期服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊會損傷胃黏膜,部分患者會出現(xiàn)腹瀉與上腹灼痛交替發(fā)作。需咨詢醫(yī)生調整用藥方案,必要時聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

5、腸易激綜合征

慢性胃炎可能合并腸道敏感,精神緊張時腸蠕動異常加速。表現(xiàn)為排便急迫感、糞便呈糊狀帶黏液??蓢L試熱敷腹部緩解痙攣,嚴重時遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片調節(jié)腸道蠕動。

慢性胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免空腹飲用咖啡或濃茶。注意腹部保暖,每日進行30分鐘散步促進胃腸蠕動。記錄飲食與癥狀關聯(lián)性,若腹瀉持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血便、體重下降等情況需及時消化內科就診,必要時完善腸鏡檢查排除其他腸道病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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