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膽囊切除術(shù)后右側(cè)腰部隱痛

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咸國(guó)哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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膽囊切除術(shù)后右側(cè)腰部隱痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、膽管功能紊亂、術(shù)后粘連等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性鈍痛或牽拉感。建議及時(shí)就醫(yī)排查原因。

膽囊切除術(shù)雖為微創(chuàng)手術(shù),但術(shù)中牽拉或電灼可能造成局部組織損傷,引發(fā)術(shù)后1-2周內(nèi)腰部反射性隱痛。這種疼痛多隨傷口愈合逐漸緩解,可通過(guò)熱敷和適度活動(dòng)改善。部分患者因膽囊床瘢痕形成或膽管代償性擴(kuò)張,可能在術(shù)后1-3個(gè)月出現(xiàn)體位改變時(shí)的牽扯痛,通常無(wú)須特殊處理。

少數(shù)情況下,術(shù)中膽管損傷或殘留結(jié)石可能導(dǎo)致膽道壓力增高,疼痛會(huì)向右側(cè)腰背部放射,多伴有皮膚黃染或尿色加深。術(shù)后腹腔粘連也可能在活動(dòng)時(shí)引發(fā)局部牽拉痛,疼痛程度與體位變化相關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,需警惕膽漏或感染等并發(fā)癥。

術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物1個(gè)月。飲食宜選擇低脂易消化食物,如米粥、蒸魚(yú)等,每日分5-6次少量進(jìn)食??蛇M(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)建議右側(cè)臥位減輕切口張力。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查腹部超聲觀察膽管情況,如出現(xiàn)持續(xù)隱痛、食欲減退或大便顏色變淺應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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