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孕期白帶黃粘稠是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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孕期白帶黃粘稠可能與激素變化、陰道炎、宮頸炎、細菌感染、念珠菌感染等因素有關,可通過保持清潔、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式改善。

1、激素變化

孕期體內雌激素水平升高會刺激宮頸腺體分泌增多,導致白帶量增加且質地粘稠。這種生理性變化通常無需特殊處理,注意每日用溫水清洗外陰并更換純棉內褲即可。避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。

2、陰道炎

妊娠期免疫力下降易引發(fā)細菌性陰道病,表現(xiàn)為黃色白帶伴魚腥味,可能與陰道加德納菌過度增殖有關。需就醫(yī)進行白帶常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,治療期間避免性生活。

3、宮頸炎

宮頸受衣原體或淋球菌感染時會出現(xiàn)膿性白帶,可能伴隨接觸性出血。孕婦需進行宮頸分泌物培養(yǎng),確認病原體后選擇阿奇霉素片等對胎兒安全的抗生素,禁止自行使用栓劑以免刺激宮縮。

4、細菌感染

大腸埃希菌等致病菌侵入生殖道會引起黃綠色白帶,可能伴有外陰灼熱感。需通過白帶培養(yǎng)明確菌種,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片等妊娠B類抗生素,用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應。

5、念珠菌感染

白色念珠菌過度繁殖導致豆渣樣白帶,外陰瘙癢明顯。孕婦可使用克霉唑陰道片局部治療,避免口服氟康唑膠囊等可能致畸藥物。日常應減少糖分攝入,選擇透氣性好的衣物。

建議孕婦每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇寬松純棉內褲并每日更換,避免穿緊身褲或使用護墊。飲食上增加酸奶等含益生菌食物,減少甜食攝入。若白帶出現(xiàn)血絲、異味加重或伴隨腹痛,需立即就醫(yī)排查早產(chǎn)風險。所有藥物治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行,禁止自行用藥或沖洗陰道。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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