人流后小腹下墜的疼可能由子宮收縮、術(shù)后感染、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸粘連等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、子宮收縮

人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹墜痛，通常持續(xù)3-5天逐漸減輕。此時可采取臥床休息、下腹部熱敷等方式緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，避免劇烈運動或重體力勞動。

2、術(shù)后感染

手術(shù)操作或術(shù)后護理不當(dāng)可能導(dǎo)致病原體上行感染，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需進(jìn)行血常規(guī)及婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，配合紅外線照射等物理療法促進(jìn)炎癥吸收。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎患者術(shù)后易出現(xiàn)急性發(fā)作，疼痛多位于下腹兩側(cè)，可能放射至腰骶部。婦科檢查可觸及附件區(qū)增厚壓痛，B超顯示輸卵管增粗或盆腔積液。治療需選用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合替硝唑栓，嚴(yán)重者需靜脈滴注抗生素，同時配合中藥灌腸改善盆腔血液循環(huán)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜碎片異位種植，形成病灶刺激腹膜引起進(jìn)行性加重的墜痛，月經(jīng)期癥狀加重。確診需依靠腹腔鏡檢查，治療可選用炔諾酮片等孕激素類藥物抑制內(nèi)膜生長，或注射醋酸亮丙瑞林微球創(chuàng)造假絕經(jīng)狀態(tài)，保守?zé)o效者需手術(shù)切除病灶。

5、宮頸粘連

宮腔操作損傷宮頸管黏膜可能導(dǎo)致粘連，阻礙經(jīng)血排出引發(fā)周期性下腹墜脹痛，可能伴閉經(jīng)。通過宮腔鏡檢查可明確診斷，需在超聲引導(dǎo)下行宮頸擴張術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，配合戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。如出現(xiàn)發(fā)熱、出血量增多或疼痛持續(xù)超過1周，應(yīng)立即返院復(fù)查。術(shù)后1個月需復(fù)查B超評估子宮恢復(fù)情況，期間避免負(fù)重及過度勞累，保證充足睡眠有助于身體康復(fù)。