懷孕同房后出血無腹痛可能與宮頸病變、先兆流產(chǎn)、胎盤位置異常等因素有關(guān),需通過臥床休息、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。建議立即停止同房并觀察癥狀變化。
懷孕期間同房后出現(xiàn)無腹痛的陰道出血需首先排除生理性原因。妊娠期宮頸血管增生可能導(dǎo)致接觸性出血,表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,通常24小時(shí)內(nèi)自行停止。若出血持續(xù)或反復(fù)發(fā)生,需考慮病理性因素。宮頸息肉或?qū)m頸糜爛在機(jī)械刺激下易出血,可通過婦科檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。胎盤邊緣血竇破裂常見于胎盤低置狀態(tài),超聲檢查可明確胎盤位置,需絕對(duì)臥床并避免增加腹壓動(dòng)作。先兆流產(chǎn)的出血多伴有宮縮,但部分患者早期僅表現(xiàn)為無痛性出血,需檢測(cè)孕酮水平并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物保胎。妊娠期陰道炎也可能導(dǎo)致黏膜脆弱出血,需通過白帶常規(guī)確診后使用克霉唑陰道片等局部抗感染治療。
出現(xiàn)出血癥狀后應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換,禁止盆浴或游泳。飲食注意補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等。避免提重物、久站或劇烈運(yùn)動(dòng),休息時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。記錄出血量、顏色及頻率,若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)組織物排出,須立即急診處理。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生說明出血情況,必要時(shí)復(fù)查超聲了解胎兒發(fā)育狀況。