新冠病毒核酸檢測(cè)主要有咽拭子采樣、鼻拭子采樣、深咳痰液采樣、肺泡灌洗液采樣、血液采樣等方式。核酸檢測(cè)通常由實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、抗原檢測(cè)、抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等方法輔助診斷。
一、咽拭子采樣
咽拭子采樣是使用采樣棉簽在咽喉部位刮取分泌物，操作簡(jiǎn)便且應(yīng)用廣泛。該方法適合大規(guī)模篩查，能夠快速檢測(cè)病毒核酸片段。采樣時(shí)可能出現(xiàn)輕微咽部不適，采樣后可以適量飲水緩解。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行采樣，避免自行操作導(dǎo)致樣本污染。
二、鼻拭子采樣
鼻拭子采樣是將棉簽深入鼻腔底部旋轉(zhuǎn)采集樣本，檢測(cè)靈敏度較高。這種采樣方式可能引起打噴嚏或流淚反應(yīng)，采樣前應(yīng)保持鼻腔清潔。鼻拭子檢測(cè)結(jié)果受采樣深度影響，需要規(guī)范操作流程。特殊人群如鼻部手術(shù)患者需提前告知醫(yī)護(hù)人員。
三、深咳痰液采樣
深咳痰液采樣要求患者從肺部深處咳出痰液進(jìn)行檢測(cè)，適用于有呼吸道癥狀的患者。該方法能獲取下呼吸道樣本，提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。采樣前建議漱口避免口腔污染，咳嗽時(shí)用無(wú)菌容器接取樣本。痰液粘稠者可先進(jìn)行霧化處理促進(jìn)排痰。
四、肺泡灌洗液采樣
肺泡灌洗液采樣通過(guò)支氣管鏡獲取肺部深處液體，屬于侵入性檢測(cè)方法。該方式主要用于重癥肺炎患者，能準(zhǔn)確判斷肺部感染情況。操作需要在醫(yī)院由呼吸科醫(yī)生執(zhí)行，檢測(cè)前需評(píng)估患者心肺功能。肺泡灌洗可同時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查和細(xì)胞學(xué)分析。
五、血液采樣
血液采樣通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)病毒抗體，適用于感染中后期診斷?？贵w檢測(cè)能反映免疫應(yīng)答狀況，輔助判斷感染階段。采樣需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合分析。血液檢測(cè)有助于流行病學(xué)調(diào)查和疫苗接種效果評(píng)估。
進(jìn)行核酸檢測(cè)前后應(yīng)注意保持口腔清潔，采樣前兩小時(shí)避免進(jìn)食飲水。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，重復(fù)檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性。日常應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，佩戴口罩并保持社交距離。出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢測(cè)方式。檢測(cè)后應(yīng)妥善保管報(bào)告，配合公共衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展流調(diào)工作。