三維彩超和四維彩超在基礎(chǔ)成像原理上相同,但四維彩超增加了動(dòng)態(tài)觀察功能。兩者均可用于胎兒結(jié)構(gòu)篩查,但四維彩超能實(shí)時(shí)顯示胎兒運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
三維彩超通過計(jì)算機(jī)重建技術(shù)生成靜態(tài)立體圖像,適用于觀察胎兒面部、四肢等體表結(jié)構(gòu)。四維彩超在三維基礎(chǔ)上加入時(shí)間維度,形成連續(xù)動(dòng)態(tài)影像,可捕捉胎兒吞咽、打哈欠等動(dòng)作。兩種檢查均能排查無腦兒、脊柱裂等重大畸形,但四維彩超對(duì)胎兒行為評(píng)估更有優(yōu)勢。
四維彩超的實(shí)時(shí)成像功能有助于評(píng)估胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,如發(fā)現(xiàn)異常抽搐或運(yùn)動(dòng)障礙。而三維彩超在顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)如唇腭裂方面更清晰。臨床中通常先進(jìn)行三維篩查,若發(fā)現(xiàn)可疑異常再通過四維動(dòng)態(tài)觀察確認(rèn)。
建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇檢查方式,孕20-24周是進(jìn)行胎兒系統(tǒng)超聲篩查的適宜時(shí)期。檢查后應(yīng)保留影像資料供后續(xù)產(chǎn)檢參考,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心。