惡露與月經(jīng)的主要區(qū)別在于發(fā)生機(jī)制、持續(xù)時(shí)間及成分差異。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落排出的混合物，含血液、壞死蛻膜等，持續(xù)2-6周；月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落出血，持續(xù)3-7天，成分以血液和內(nèi)膜組織為主。
1、發(fā)生機(jī)制
惡露由妊娠后子宮蛻膜脫落及創(chuàng)面修復(fù)產(chǎn)生，屬于產(chǎn)后生理性排泄過程。月經(jīng)是下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控的周期性子宮內(nèi)膜剝脫，與排卵周期相關(guān)。
2、持續(xù)時(shí)間
惡露通常持續(xù)2-6周，分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露三個(gè)階段。月經(jīng)周期平均28天，出血期多為3-7天，具有重復(fù)性。
3、成分差異
惡露含血液、壞死蛻膜組織、宮頸黏液及細(xì)菌，后期漿液成分增多。月經(jīng)血主要為動(dòng)脈血、子宮內(nèi)膜碎片、前列腺素及纖溶酶，不含蛻膜成分。
4、伴隨癥狀
惡露排出時(shí)可能伴隨宮縮痛，需警惕發(fā)熱、異味等感染征象。月經(jīng)期常見下腹墜脹、乳房脹痛等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。
5、干預(yù)措施
惡露異常需排查胎盤殘留或感染，必要時(shí)使用縮宮素注射液或頭孢克肟膠囊。月經(jīng)紊亂可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
產(chǎn)后應(yīng)注意會(huì)陰清潔，使用透氣衛(wèi)生巾并及時(shí)更換，惡露量突然增多或發(fā)熱需就醫(yī)。月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可熱敷緩解腹痛，長(zhǎng)期經(jīng)量異常建議婦科檢查排除多囊卵巢綜合征等疾病。兩者均需觀察出血變化，保持營(yíng)養(yǎng)均衡攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。