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小孩子多動(dòng)癥的治療

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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兒童多動(dòng)癥的治療方式主要有行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、家庭教育和學(xué)校支持等。多動(dòng)癥可能與遺傳、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過度和沖動(dòng)行為等癥狀。

1、行為干預(yù)

行為干預(yù)是兒童多動(dòng)癥的基礎(chǔ)治療方式,通過正強(qiáng)化、行為塑造等方法幫助兒童建立規(guī)則意識。家長和教師可采用代幣獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng),對目標(biāo)行為即時(shí)給予表揚(yáng)或?qū)嵨铼?jiǎng)勵(lì)。日常需避免過度批評,將復(fù)雜任務(wù)拆解為小步驟,配合視覺提示工具如計(jì)時(shí)器、任務(wù)清單等。行為干預(yù)需長期堅(jiān)持,通常需要3-6個(gè)月才能觀察到明顯改善。

2、藥物治療

藥物治療適用于中重度多動(dòng)癥患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等中樞興奮劑。這些藥物通過調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平改善注意力缺陷,可能出現(xiàn)食欲下降、失眠等副作用。用藥期間需定期監(jiān)測身高體重和心血管指標(biāo),避免自行調(diào)整劑量。藥物治療通常需持續(xù)1-2年,配合行為干預(yù)效果更佳。

3、心理治療

認(rèn)知行為治療能幫助患兒識別沖動(dòng)行為模式,學(xué)習(xí)問題解決技巧。通過角色扮演、情緒卡片等工具訓(xùn)練自我監(jiān)控能力,改善社交互動(dòng)中的不當(dāng)反應(yīng)。沙盤治療和藝術(shù)治療適用于低齡兒童,可緩解焦慮情緒。建議每周進(jìn)行1-2次專業(yè)心理輔導(dǎo),家長需同步學(xué)習(xí)行為管理技巧。

4、家庭教育

家長需建立穩(wěn)定的日常作息,采用簡潔明確的指令溝通。家庭環(huán)境中減少電子屏幕時(shí)間,增加戶外活動(dòng)時(shí)長。避免高糖飲食,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。父母應(yīng)參加多動(dòng)癥知識培訓(xùn),掌握行為契約制定技巧,保持教育方式的一致性。

5、學(xué)校支持

教師可調(diào)整座位至前排,將作業(yè)量分解為小單元完成。允許使用壓力球等感覺統(tǒng)合工具,課間安排適量體育活動(dòng)。制定個(gè)性化教育計(jì)劃,提供額外考試時(shí)間等適應(yīng)性措施。建議每月召開家校溝通會,記錄行為變化軌跡,及時(shí)調(diào)整干預(yù)策略。

多動(dòng)癥兒童日常護(hù)理需保證每天60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如游泳、騎行等有氧活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素,限制人工色素?cái)z入。建立固定的睡眠儀式,確保每天9-11小時(shí)睡眠。定期復(fù)查評估治療效果,避免因癥狀反復(fù)出現(xiàn)家庭沖突。若伴隨學(xué)習(xí)障礙或情緒問題,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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多動(dòng)癥一般指注意缺陷與多動(dòng)障礙,若小孩子患有注意缺陷與多動(dòng)障礙,建議家長遵醫(yī)囑給其通過緩解壓力、認(rèn)知訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練、心理咨詢、藥物治療等治療方法改善。
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小孩子多動(dòng)癥應(yīng)該怎么治療,
小孩子多動(dòng)癥可通過行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、家庭教育和學(xué)校干預(yù)等方式治療。多動(dòng)癥通常與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡及孕期不良因素有關(guān)。
許瑞英
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小孩子多動(dòng)癥都是怎么引起的
兒童多動(dòng)癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、心理社會因素及腦損傷等多種原因引起。主要有遺傳傾向、孕期不良因素、鉛暴露、家庭教養(yǎng)方式不當(dāng)、腦部結(jié)構(gòu)異常等。
葛偉
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小孩子會有多動(dòng)癥嗎
小孩子可能會有多動(dòng)癥,多動(dòng)癥一般是指注意缺陷多動(dòng)障礙,主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過度和沖動(dòng)行為。多動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素等有關(guān),建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)評估。
張文同
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小孩子多動(dòng)癥怎么辦
兒童多動(dòng)癥可通過行為干預(yù)、藥物治療、家庭支持、學(xué)校干預(yù)、心理治療等方式改善。多動(dòng)癥通常與遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激、腦損傷、心理社會因素等有關(guān)。
許瑞英
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小孩子為什么會有多動(dòng)癥
兒童多動(dòng)癥可能與遺傳因素、環(huán)境因素、腦部發(fā)育異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素等原因有關(guān)。多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過度、沖動(dòng)行為等癥狀,可通過行為干預(yù)、藥物治療等方式改善。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行...
于臻
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子多動(dòng)癥癥狀有哪些
小孩子多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、活動(dòng)過度和沖動(dòng)行為,具體癥狀包括注意力不集中、頻繁小動(dòng)作、難以安靜、打斷他人談話等。多動(dòng)癥可能與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),需結(jié)合專業(yè)評估確診。