腎癌的存活率與疾病分期密切相關，早期患者5年生存率較高，而晚期預后較差。預防腎癌需從控制肥胖、戒煙、限制高鹽飲食等可干預因素入手，同時重視遺傳高風險人群的篩查。
腎癌的存活率主要取決于腫瘤分期和病理類型。局限性腎癌患者接受根治性手術后5年生存率較高，腫瘤未突破腎包膜時治療效果更佳。局部進展期患者可能出現(xiàn)腎周脂肪浸潤或淋巴結轉移，此時需結合靶向治療或免疫治療。遠處轉移患者的預后較差，但近年來靶向藥物和免疫檢查點抑制劑的應用顯著延長了生存期。透明細胞癌是最常見的病理類型，其對靶向治療相對敏感，乳頭狀腎細胞癌和嫌色細胞癌的生物學行為略有差異。
預防腎癌需要多維度干預。肥胖會通過激素代謝異常和慢性炎癥增加腎癌風險，保持體重指數(shù)在正常范圍至關重要。吸煙可導致腎臟細胞DNA損傷，戒煙后風險逐年下降。職業(yè)接觸三氯乙烯等有機溶劑者需做好防護。高血壓患者應規(guī)范用藥控制血壓，避免長期濫用非甾體抗炎藥。遺傳性腎癌綜合征如VHL病患者需定期進行腹部影像學檢查。適量增加水果蔬菜攝入，限制加工肉類和腌制品，有助于降低風險。
建議40歲以上人群每年進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，有血尿、腰痛等癥狀時及時就診。保持規(guī)律作息和適度運動，避免長期接觸重金屬和放射線。腎癌術后患者需按醫(yī)囑復查，監(jiān)測腎功能和腫瘤標志物變化。通過健康生活方式和早期篩查，可顯著改善腎癌的防治效果。