賴氨匹林禁用于對(duì)阿司匹林過敏者、活動(dòng)性消化道潰瘍患者、嚴(yán)重肝腎功能不全者、妊娠晚期婦女及3個(gè)月以下嬰兒。
1、阿司匹林過敏者
賴氨匹林為阿司匹林與賴氨酸的復(fù)合制劑，若患者既往使用阿司匹林后出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫、哮喘等過敏反應(yīng)，則絕對(duì)禁止使用該藥物，否則可能誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)甚至過敏性休克。
2、活動(dòng)性消化道潰瘍
賴氨匹林會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃腸黏膜保護(hù)作用，可能加重潰瘍出血風(fēng)險(xiǎn)。存在嘔血、黑便等消化道出血癥狀者需禁用，既往有胃十二指腸潰瘍病史者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
3、嚴(yán)重肝腎功能不全
該藥物需經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄，重度肝功能衰竭或肌酐清除率低于30ml/min的患者可能發(fā)生藥物蓄積，增加中毒風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為耳鳴、意識(shí)模糊等癥狀。
4、妊娠晚期婦女
妊娠最后3個(gè)月使用可能抑制胎兒前列腺素合成，導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管過早閉合、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，分娩前用藥還可能增加產(chǎn)程延長(zhǎng)和產(chǎn)后出血概率。
5、3個(gè)月以下嬰兒
嬰幼兒肝臟代謝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，使用賴氨匹林易引發(fā)瑞氏綜合征，表現(xiàn)為嘔吐、意識(shí)障礙、肝功能異常等，故新生兒及小嬰兒應(yīng)避免使用。
使用賴氨匹林期間應(yīng)避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，服藥后出現(xiàn)柏油樣便、皮膚瘀斑等異常需立即停藥就醫(yī)。心腦血管疾病患者長(zhǎng)期用藥前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，兒童發(fā)熱建議優(yōu)先選擇對(duì)乙酰氨基酚等更安全的退熱藥物，所有用藥方案均需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定。